普外科全肠外营养处方分析

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目的通过对普外科住院患者肠外营养(TPN)的使用情况,为合理用药提供参考。方法对青岛市中心医院2015年1月至2015年12月住院患者的TPN处方情况进行回顾性统计分析。结果 148例患者接受TPN治疗共1261例次,以胃肠恶性肿瘤患者为主;平均用药天数为8.72天;总能量在900~1500 kcal之间的处方1219张(96.67%);糖脂比值(1~2)∶1的处方1163张(92.23%);热氮比值为100~200的处方1115张(88.42%);一价阳离子浓度<150mmol/L的处方有1256张(99.60%)、二价阳离子浓度<5mmol/L的处方1132张(89.77%);使用谷氨酰胺的处方共1117张(88.58%),糖和胰岛素的比值(g∶u)>3的处方共1226张(97.22%)。结论本院普外科患者TPN处方中存在的主要问题是部分处方存在热氮比不合理,二价阳离子浓度过高、胰岛素用量超量等现象,应如何避免问题出现?需要药师进行处方审核和处方点评避免不合理处方的出现。
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