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探讨小梁切开-切除术(小梁切开与小梁切除联合手术)联合生物羊膜移植术治疗先天性青光眼的临床效果及安全性。
方法先天性青光眼小梁切开-切除术联合生物羊膜移植术26例(47只眼),观察术后眼压、角膜直径、角膜透明度、眼轴长度、杯盘比、滤过泡情况及手术并发症,并分析其临床疗效。
结果术前眼压(37.80±11.24)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),角膜直径(13.31±0.61)mm,42只眼(89.36%)术前有明显的雾状角膜水肿。术后随访12~24个月,平均(15.03±7.34)个月。最后一次随访眼压(16.41±2.91)mmHg,与术前相比,差异有统计学意义(t=10.402,P=0.000)。最后一次随访29只眼(61.70%)形成功能性滤过泡。术后3个月随访结果显示:眼轴较术前明显缩短(t=4.081,P=0.003),角膜直径及杯盘比手术前后差异无统计学意义(t=0.931,P=0.188;t=0.431,P=0.293)。术后37只眼(88.10%,37/42)角膜完全透明,5只眼(11.90%,5/42)角膜水肿较术前明显减轻。术后均无严重并发症发生。
结论小梁切开-切除术联合生物羊膜移植术是一种安全有效的先天性青光眼的治疗方法。