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摘 要：目的：对案例式教学模式在新疆少数民族临床医学教学中的应用效果进行初步探讨。方法：对我少数民族临床医学班随机抽取两个班，分别采用案例式教学法和传统LBL教学法，通过期末考试成绩和问卷调查进行比较分析。结果：案例式教学组考试成绩平均值（84.46±2.25），明显高于LBL教学组（75.54±4.12），差异有统计学意义（P<0.05）。问卷结果显示，案例式教学在加强临床思维和实践能力等方面具有明显优势。结论：案例式教学模式能有效提高少数民族临床医学生的临床教学效果，为进一步改进应用提供依据。
关键词：少数民族； 医学教学； 案例式教学
中图分类号：R169.1 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2014）08-140-001
西部少数民族地区整体经济发展水平落后，医学教育与群众对日益增长的医药卫生需要不相适应等问题突出。这就要求加快推进少数民族地区医学教育事业的发展，为了提高学生解决实际问题的能力，我们以培养高素质人才为教学改革的指导思想，研究探索先进的教学模式。案例教学法（Case Based Teaching， CBT）始于1910年美国哈佛大学医学教育[1]，主要是把临床常见病例收集整理，形成病例库。每次上课选出与教学内容相关的有代表性的病例，案例式教学重在对学生分析能力和决策能力的培养， 其本质是理论与实践相结合的互动式教学[2]。自20世纪80年代， 传入我国后逐渐被越来越多的高校接受并广泛运用。
本研究旨在探索案例式教学模式在新疆地区少数民族临床医学生临床教学中的应用价值，即探讨采用案例式教学模式和授课为基础的教学（ Lecture based learning，LBL）模式在少数民族学生临床学习方面是否有差异。
1.对象与方法
1.1研究对象
对我校2012级少数民族临床医学班随机抽取1个班（82人），采用案例式教学方法；另外随机抽取1个班（86人）为LBL组，采用LBL教学方法。
1.2研究方法
两组均为传染病部分章节的理论课教学内容。安排在重点、难点章节进行，LBL组采用传统教学法逐章系统讲授，案例式教学组采用小班分组教学，每组学生提供典型病例的完整临床资料， 由学生小组讨论后给予诊断，最后由教师总结。
1.3评价不同教学模式效果的方法
课程结束后，对案例式教学组和LBL教学组的学生进行统一综合试题考试，同时完成后对接受案例式教学组的学生进行问卷调查。
1.4统计学分析
将数据核对整理后录入SPSS17.0，考试成绩用均数±标准差（x±s）表示，两组资料比较采用t检验进行分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.12小组综合考试成绩比较
案例式教学法组的期末考试成绩（84.46±2.25）明显高于LBL教学组（75.54±4.12），差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2学生的评价
学期结束后分别要求PBL教学组学生以匿名的形式完成一份调查表，结果见表2。
3.讨论
案例式教学模式是以病案为先导，以问题为基础的一种新型教学模式。这种教学模式是以提高临床思维能力而展开的一种教学模式，适应了现代医学教育改革的趋势[3]。在教学中实现了师生互动，提高了学生对知识的掌握和运用能力，更有利于培养学生的临床思维。
本研究结果显示，新疆少数民族临床医学生中案例式教学组综合考试成绩显著优于LBL教学组，说明案例式教学法不仅是一种教学方法，更重要的是一种教学思想和培养模式，同时本研究对学生的问卷调查结果显示，学生对案例式教学模式在临床教学中的应用给予了积极及高度的评价，说明它符合当前医学教育中加强对医学生实践能力培养的要求。
总之，本文对案例式教学模式在少数民族临床医学生教学中的实践与探索更进一步加强了其有效性的证据。
参考文献：
[1]赖亚曼，蒋学武，医学教育中PBL教学法和案例教学法的比较研究[J]西北医学教育，2009，（17），3：424-425
[2]陈继红，罗和生，董卫国，等.案例教学法与以问题为基础学习教学法相结合在内科学消化系统教学中的应用[J]中华医学教育杂志，2010，30（2）：250-252
[3]张磊，王少清，周鹏，等.案例式教学法在内科学教学中的应用[J]成都医学院报，2010，5（1）：91-92
关键词：少数民族； 医学教学； 案例式教学
中图分类号：R169.1 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2014）08-140-001
西部少数民族地区整体经济发展水平落后，医学教育与群众对日益增长的医药卫生需要不相适应等问题突出。这就要求加快推进少数民族地区医学教育事业的发展，为了提高学生解决实际问题的能力，我们以培养高素质人才为教学改革的指导思想，研究探索先进的教学模式。案例教学法（Case Based Teaching， CBT）始于1910年美国哈佛大学医学教育[1]，主要是把临床常见病例收集整理，形成病例库。每次上课选出与教学内容相关的有代表性的病例，案例式教学重在对学生分析能力和决策能力的培养， 其本质是理论与实践相结合的互动式教学[2]。自20世纪80年代， 传入我国后逐渐被越来越多的高校接受并广泛运用。
本研究旨在探索案例式教学模式在新疆地区少数民族临床医学生临床教学中的应用价值，即探讨采用案例式教学模式和授课为基础的教学（ Lecture based learning，LBL）模式在少数民族学生临床学习方面是否有差异。
1.对象与方法
1.1研究对象
对我校2012级少数民族临床医学班随机抽取1个班（82人），采用案例式教学方法；另外随机抽取1个班（86人）为LBL组，采用LBL教学方法。
1.2研究方法
两组均为传染病部分章节的理论课教学内容。安排在重点、难点章节进行，LBL组采用传统教学法逐章系统讲授，案例式教学组采用小班分组教学，每组学生提供典型病例的完整临床资料， 由学生小组讨论后给予诊断，最后由教师总结。
1.3评价不同教学模式效果的方法
课程结束后，对案例式教学组和LBL教学组的学生进行统一综合试题考试，同时完成后对接受案例式教学组的学生进行问卷调查。
1.4统计学分析
将数据核对整理后录入SPSS17.0，考试成绩用均数±标准差（x±s）表示，两组资料比较采用t检验进行分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.12小组综合考试成绩比较
案例式教学法组的期末考试成绩（84.46±2.25）明显高于LBL教学组（75.54±4.12），差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2学生的评价
学期结束后分别要求PBL教学组学生以匿名的形式完成一份调查表，结果见表2。
3.讨论
案例式教学模式是以病案为先导，以问题为基础的一种新型教学模式。这种教学模式是以提高临床思维能力而展开的一种教学模式，适应了现代医学教育改革的趋势[3]。在教学中实现了师生互动，提高了学生对知识的掌握和运用能力，更有利于培养学生的临床思维。
本研究结果显示，新疆少数民族临床医学生中案例式教学组综合考试成绩显著优于LBL教学组，说明案例式教学法不仅是一种教学方法，更重要的是一种教学思想和培养模式，同时本研究对学生的问卷调查结果显示，学生对案例式教学模式在临床教学中的应用给予了积极及高度的评价，说明它符合当前医学教育中加强对医学生实践能力培养的要求。
总之，本文对案例式教学模式在少数民族临床医学生教学中的实践与探索更进一步加强了其有效性的证据。
参考文献：
[1]赖亚曼，蒋学武，医学教育中PBL教学法和案例教学法的比较研究[J]西北医学教育，2009，（17），3：424-425
[2]陈继红，罗和生，董卫国，等.案例教学法与以问题为基础学习教学法相结合在内科学消化系统教学中的应用[J]中华医学教育杂志，2010，30（2）：250-252
[3]张磊，王少清，周鹏，等.案例式教学法在内科学教学中的应用[J]成都医学院报，2010，5（1）：91-92