ICU患者机械通气撤机后序贯经鼻高流量湿化氧疗安全性和有效性的Meta分析

来源 :中华现代护理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:typ172212
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目的

系统评价序贯经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在ICU患者机械通气撤机后应用的安全性和有效性。

方法

计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、Web of Science、Scopus、ProQuest、中国生物医学文献服务系统、CNKI、万方数据库、维普数据库关于ICU患者机械通气撤机后HFNC的RCT或临床对照试验,检索时限为建库至2020年11月1日,追踪纳入研究的参考文献。由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件和Stata 14.0软件对数据进行Meta分析。

结果

共纳入14篇文献。Meta分析结果显示,与传统氧疗方案或无创机械通气相比,HFNC可以降低二氧化碳分压[合并SMD=-0.21,95%CI(-0.32~-0.10),P=0.000 3],降低呼吸衰竭发生率[合并RR=0.72,95%CI(0.61~0.85),P=0.000 1];去除异质性来源后,HFNC可以降低患者呼吸频率[SMD=-0.44,95%CI(-0.86~-0.03),P<0.05],改善患者的氧合指数[SMD=-0.34,95%CI(-0.56~ -0.12),P<0.05]。

结论

HFNC能够支持ICU患者机械通气撤机后的氧合需求,但是仍需要较高的治疗护理标准促进其在临床中的应用。

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