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近年来，在保证根治性的前提下，保留肛门功能和改善患者的术后生活质量成为低位直肠癌治疗的重要目标。对于距离齿状线小于2 cm或距肛缘5 cm内的超低位直肠癌，传统的腹会阴联合切除术使患者承受永久性造口的痛苦，而内括约肌切除术（ISR）解决了部分超低位直肠癌患者，因切除肛门及永久性造口而导致生活质量较差的问题。本文将对ISR的研究现状、适应症、手术进展及预后等结合现有文献作一综述。