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目的
分析浙江省妊娠期妇女HEV感染状况及分子流行特征。
方法采用ELISA对2013年至2015年98 236名妊娠期妇女进行HEV IgM抗体筛查，并利用套式PCR法对IgM抗体阳性样本进行HEV核酸检测，进一步扩增核酸阳性样本的HEV开放阅读框(ORF)2全基因，分析其分子流行病学特征。
结果共检出352例HEV IgM抗体阳性，总阳性率为0.36%，除2例合并HBV感染外，其余均为单纯HEV IgM抗体阳性。核酸检测有3份IgM阳性血清检出HEV特异性核酸片段。进一步分析发现，3株散发性人HEV毒株均属于基因4型HEV。3株样本毒株虽然核苷酸同源性较高，氨基酸同源性更是超过97%，但在进化关系上却不在同一分支内。样本序列与国内外其他地区的毒株相比变异较大，包含1～460位核苷酸和620～870位核苷酸两个高变区，但其氨基酸位点同义替换率与非同义替换率相似，进化压力以中性选择为主。
结论浙江省内妊娠期妇女HEV感染率与已报道的普通人群感染率相似。其中分离的3株HEV毒株均为人畜共患型的HEV 4毒株，变异率较高。