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目的 探讨小儿医院内获得性急性肾衰竭(HA-ARF)的病因及防治措施。方法 观察患儿应用甘露醇、广谱抗生素、卡托普利过程中出现HA-ARF的时间,HA-ARF疗效及预后,并进行总结分析。结果 高渗性药物、改变肾脏出球小动脉的药物可引起肾性HA-ARF,停药后恢复快,预后良好;而长期使用抗生素可导致菌群失调,继发深部真菌感染,引起肾性、肾后性HA-ARF,预后较差。结论 药物、继发性深部真菌感染致尿路梗阻是HA-ARF的主要原因。