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脂蛋白(a)[Lp(a)]是一类血浆脂蛋白,因含有载脂蛋白B-100与载脂蛋白(a)而具有独特的结构和功能。大量的流行病学调查资料显示,血浆Lp(a)水平升高是心血管疾病的独立危险因素。其致病机制可能与泡沫细胞形成继而促发动脉粥样硬化发生发展有关,此外,还具有促进血栓形成的作用。个体血浆Lp(a)水平主要由遗传因素调控。心血管疾病高风险人群应检测血浆Lp(a)水平,Lp(a)靶目标水平为<50 mg·d L-1。血浆置换可以显著降低血浆Lp(a)浓度,多种正在研发的新药也可通过不同机制、不同程度地降低血浆Lp(a)水平。进一步研究将验证降低Lp(a)可以带来心血管事件风险减少。