目的 探讨常规MRI及扩散加权成像(DWI)在诊断小脑原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)中的价值.方法 回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的6例小脑PCNSL患者的临床和MRI资料.6例均行MRI平扫、DWI和增强T1 WI扫描.结果 6例患者共检出8个病灶,其中病灶位于左侧小脑半球6个(75％),小脑蚓部和右侧小脑半球各1个(12.5％);病灶分布在小脑深部偏中线区域,呈类圆形或椭圆形,T2 WI为稍低或等信号,长轴与小脑皮层垂直6个(75％);5个病灶(62.5％)见局灶性坏死,7个病灶(87.5％)灶周轻至中度水肿;DWI病灶实质部分均扩散受限;增强扫描病灶实质部分明显均匀强化,边缘不规则,可见“缺口征”、“梳齿征”、“尖角征”及“开环征”等特殊征象;增强T1 WI图像病灶最大横截面均稍小于同层面T2 WI的病灶横截面.结论常规MRI检查可观察小脑PCNSL的T2信号、长轴走向以及多种特殊强化征象,DWI可作为其有益辅助,两者联合运用可提高小脑PCNSL的诊断正确率.