术中伍用氯胺酮致严重精神性反应2例报告(摘登)

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:WieldWolf
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本研究通过测定10例腹部手术病人(Ⅰ组)和10例胸部手术病人(Ⅱ组)全麻期间的PaCO2和PETCO2行潮气末和动脉血CO2分压差(a-ETDCO2)比较,所有病人均采用普鲁卡因-氯胺酮-肌松药-氧麻醉,气管内插管。当呼吸频率,潮气量和每分通气量基本相同时,Ⅰ组麻醉后a-ETDCO2平均值为2.39±1.80mmHg, Ⅱ组开胸前后分别为9.20±2.48mmHg和16.17± 3.70mmHg.
本文观察了24例心内直视手术麻醉期间监测PpeCO2,计算其初始PaCO2和PpeCO2的差值〔P(a-Pe)CO2〕,将此差值加到以后测得的PpeCO2读数上,以观察其与PaCO2的相关性。患者麻醉后用Engstrom Eliza MC CO2分析仪的检测探头与病人的气管导管连接,手术全过程连续显示FeCO2的15分钟均值和最大值,在记录FeCO2的同时采取动脉血测定PaCO2, FeCO2的1
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从1983年至1986年我们用漂浮导管(Swan-Ganz)对23例嗜铬细胞瘤病人在手术麻醉中进行血流动力学监测。肿瘤切除前给患者适当逾量输液输血,明显减少了切瘤后的血压骤降,通过循环功能状态的监测,我们认为:除外周阻力降低、循环血容量相对不足外,心肌收缩功能的明显下降,亦是部分病人肿瘤切除后低血压危象的重要原因。结果尚表明:硬膜外阻滞避免了全身麻醉诱导插管时的血压剧烈波动,对嗜铬细胞瘤手术具有可
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