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尽管近年来全髋关节置换术已广泛应用于临床,但一个融合坚强的髋关节,具有耐用、无痛和稳定的特点。对单侧性严重髋关节病,尤以合并畸形的年轻病人更为适宜。自1961年1月至1979年10月,有100例各种髋关节疾病采用了关节融合术,其中82例得到随访,平均随访时间为8.3年。
本组病例年龄自15~64岁,平均30岁。有54例髋关节结核,30例骨关节炎,8例骨折、脱位,8例有化脓性感染史。93例采用了髋关节内外(旁)植骨术,6例Davis带肌蒂骨瓣植骨术,单纯关节内植骨1例。附加三翼钉或螺丝钉内固定者52例。89例采用转子间或转子下截骨术,以矫正畸形和加速融合。术后采用负压吸引,并先作简单的牵引,2周后再作石膏裤固定,固定后2~3月拆除。
随访82例中,75例获骨性融合,7例失败,失败率为8.5%。大多数术后融合病侧的膝关节功能良好,长期随访未诉有持续性腰背痛。