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患者女，17岁，因心慌、怕热8个月，加重伴四肢无力2周入院。入院前诊断Graves病(GD)，服他巴唑、丙基硫氧嘧啶(PTU)各2周，均因全身皮疹而停药，2周前双眼睑下垂，睁眼、行走无力，持物、梳头困难，呈进行性加重。体格检查：皮肤潮湿多汗，双上睑下垂，突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，手抖，四肢肌力Ⅳ级，轻瘫试验阳性；实验室检查：L3>8．0nmol／L、T4>309．6nmol／L、FT3>64．0pmol／L、FT4>59．5pmol／L、TSH<0．15mU／L、