胃切除术中医源性脾损伤原因分析及防治对策

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目的探讨胃切除术中医源性脾损伤的原因及防治对策。方法回顾性分析我院1993年1月~2009年12月15例胃切除术中发生医源性脾损伤的临床资料。结果本组占我院同期胃切除术的1.74%,脾损伤I级9例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例。因过度牵拉胃致脾损伤8例,分离脾周粘连时致损伤3例,探查脾脏时动作粗暴或使用拉钩不当造成损伤各2例。14例采取保脾治疗,1例行全脾切除术,均治愈。结论胃切除术中要注意保护脾脏及脾胃韧带,直视下小心分离脾粘连,不’宜盲目大块钳夹脾周粘连组织,尽可能减少医源性脾损伤的发生。
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