2型糖尿病患者同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的相关性

来源 :中国综合临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suhuisu
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目的 探讨2型糖尿病同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化(AS)的相关性.方法 以中山大学附属东华医院内分泌科住院的98例2型糖尿病患者(糖尿病组)为研究对象,且对糖尿病组患者进行亚组分析:老龄组(年龄≥65岁)及中青年组(年龄<65岁),49名健康体检者为对照组.分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)及Hcy等.应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT).对Hcy与IMT及相关参数进行相关分析.结果 2型糖尿病患者Hcy显著高于健康对照组差异有统计学意义[(34.15±10.25) μmol/L与(8.46±3.62) μmol/L,P=0.014];老龄组Hcy显著高于中青年组差异有统计学意义[(40.63±11.78) μmol/L与(26.54±9.38) mol/L,P=0.028].老年患者IMT值为(1.28±0.26) mm,斑块检出率为66.1% (20/41),均显著高于中青年组的(1.02±0.20) mm和38.9% (9/57)(P值分别为0.041、0.027).多元逐步回归分析结果显示:高龄、糖尿病病程、LDL-C、高CRP、Hcy是颈AS的独立危险因素[(OR 1.46,95%CI1.18 ~6.36,P=0.029)、(OR2.62,95%CI 1.78 ~7.43,P <0.001)、(OR 1.54,95%CI1.19~6.27,P =0.028)、(OR 1.38,95% CI1.11 ~4.84,P=0.032)、(OR 2.45,95%CI1.34 ~6.61,P=0.018)].结论 2型糖尿病患者Hcy水平显著升高;Hcy、高龄、糖尿病病程、LDL-C、CRP是颈AS的独立危险因素。

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