家在福建省闽清县的严清芳（化名），今年52岁，某天在家中突然左眼一阵疼痛，睁眼就已看不清事物，辗转多家医院就诊不明原因。随后，她被送往解放军福州总医院眼科，确诊发生“左眼多发孔源性视网膜脱落”。
　　检查发现，严阿姨左眼视网膜脱离及裂洞，且右眼存有类似的潜在病变，一旦任其发展，肯定也会演变成重症。福州总医院眼科主任陈梅珠紧急为其手术，术中精准定位，历经四个多小时，帮患者解决了这个重症隐患。
　　“眼球与其他部位不同，它比较复杂，患处普通人无法靠肉眼识别。视网膜复位手术也仅仅将保住眼球作为首要目的，视功能则不可能完全恢复。”陈梅珠主任介绍说，根据患者实际情况，如果选择“内路”视网膜复位术，她得需要二次手术，不仅风险高，创伤也大。如果选择“外路”视网膜复位术，又因为患者左眼有多处裂孔，且非常接近黄斑区，很容易损伤到黄斑，导致中央视力丧失，其手术难度相当考验医生的技术水平。
　　眼前黑影在飘、“飞蚊”环绕、视力突然下降、眼睛不时闪光……当眼睛出现这些不适时，或许是视网膜要掉了。陈梅珠主任医师介绍说，视网膜脱离早期，患者会感觉眼前有黑影飘动或者眼睛出现闪光，如果眼前的黑影一下子多起来，或者出现视野缺损，就要高度警惕。“飞蚊”也是视网膜脱离的症状之一，有的患者突然出现了不明原因的飞蚊症，而且眼中出現的黑影是不透明的，并且进行性增多，就要及时检查。
　　视网膜脱离是一种严重影响患者视力的眼科常见病。视网膜贴附在眼球壁的内侧，是一层透明的薄膜，类似鸡蛋壳内的那层薄膜，其上布满视觉细胞。器官退化或高度近视等原因，会使薄膜开裂形成裂孔，视网膜裂孔一旦形成，视网膜就很容易因眼球内部的拉力，与眼球壁脱离，之后出现视野缺损、闪光感、视力障碍、视野改变、变视症等症状。视网膜破了之后，眼睛里的液体就会从“洞”口灌进去；年轻人的情况是孔洞的位置靠眼睛下方的较多，“水”一点点漫上来，等到“水”漫黄斑，才会意识到。
　　长时间使用电子产品、熬夜看手机的不良生活习惯，对年轻人的视力影响非常大。特别是原本就近视的人，其眼轴比正常人长，血液供应不好，一旦眼睛过于疲劳，更容易发生视网膜脱离。此外，40～70岁的中老年人，多数有高度近视，随着年龄的增长，眼睛玻璃体逐渐液化、变性，并伴有各种视网膜变性，视网膜脱落的风险也会增加。另外，糖尿病后期，患者并发视网膜病变或受外伤，也可能造成玻璃体受牵拉，导致牵引性视网膜脱离。高度近视的人，在进行剧烈运动（如跑跳、打球）或玩游乐项目（比如坐过山车、跳水、蹦极）时，由于急速转弯、向下俯冲等动作，可能使眼球瞬时压力剧增，相当于眼睛挨了一记重拳，视网膜同样极易脱离。
　　“一旦发生‘视网膜脱落’，视功能的损伤将是永久性的。”陈梅珠主任医师提醒，视网膜脱离的治疗一定要争分夺秒。如果治疗及时，视网膜脱离的范围就不会太大，预后效果也比较好；但若延误时间，视网膜脱离范围超过眼睛中间的黄斑区，就会有失明的危险，预后效果也比较差。凡有视网膜脱离早期症状的患者或高度近视患者，日常生活中应注意做好防控，以免造成视力的再次缺损和下降。平时需注意防止眼外伤，禁做剧烈运动，避免提重物或干重体力活，尽量保持眼睛的舒缓状态，忌疲劳用眼。不要长时间看书、看电视和电脑。
　　（吴 志、郭福金 报道）
　　（编辑 宋 瑾）
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