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目的探讨鼻内镜下三种不同径路切除上颌窦囊肿的体会。方法依据囊肿位置不同及是否伴有其他病变，对27例上颌窦囊肿患者在鼻内镜下采用三种不同径路切除，即经上颌窦自然口径路的10例，经下鼻道径路的5例，经上颌窦前壁的12例，观察其治疗效果。结果27例患者术后症状消失，无病变残留及复发，但由于径路不同，要注意相关问题及副损伤。结论经上颌窦自然口径路留置窦口大小要适度，不要损伤窦口周围重要结构；经下鼻道径路选择适应症有局限性，应注意不要损伤鼻泪管；经上颌窦前壁径路，损伤小，比较直观，对鼻腔正常结构无损伤，适合于任何位