探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染母亲所生非HIV感染婴幼儿出生时的体格发育及免疫功能。
方法选择2008年1月至2011年11月广西地区297例HIV感染母亲所生婴幼儿为研究对象(观察组)，研究对象根据是否HIV感染进一步分为HIV感染组和非HIV感染组，非HIV感染儿童根据母亲孕期是否使用抗反转录病毒药物(ART)治疗分为ART治疗组和非ART治疗组，选择91例同期出生的健康儿童为健康对照组，受试儿童均进行体格检查及T淋巴细胞亚群分析和体液免疫功能检测。
结果观察组婴幼儿出生体质量、身高均低于健康对照组[(2.86±0.49) kg比(3.15±0.52) g/L；(47.05± 2.20) cm比(50.01±2.58) cm]，差异均有统计学意义(t＝2.652、2.247，均P<0.05)；观察组婴幼儿CD8水平、CD4/CD8比值与健康对照组比较[(21.31±6.49)%比(22.01±5.43)%；1.82±0.79比1.82±0.67]差异均无统计学意义(t＝0.933、0.033，均P>0.05)；但CD3及CD4水平低于健康对照组儿童[(62.36±7.94)%比(65.70±6.32)%；(34.83±7.62)%比(37.02±5.69)%]，差异均有统计学意义(t＝3.66、2.946，均P<0.01)；免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA水平与健康对照组相比[(1.79±0.66) g/L比(1.76±0.66) g/L；(8.96±2.74) g/L比(8.80±1.97) g/L；(0.85±0.57) g/L比(0.86±0.41) g/L]差异均无统计学意义(t＝0.341、0.619、0.173，均P>0.05)。观察组非HIV感染儿童的出生体质量、出生身高均低于健康对照组儿童[(2.92±0.43) kg比(3.15±0.52) kg；(49.03±2.22) cm比(50.01±2.58) cm]，差异均有统计学意义(F＝4.163、2.87，均P<0.05)，且孕期使用ART治疗的母亲所生儿童的出生体质量、出生身高、出生头围均低于健康对照组儿童[(2.90±0.43) kg比(3.15±0.52) kg；(48.27±1.89) cm比(50.01±2.58) cm；(31.8±1.47) cm比(34.88±3.21) cm]，差异均有统计学意义(F＝3.711、2.970、3.689，均P<0.05)。观察组非HIV感染儿童的CD8水平、CD4/CD8比值与健康对照组儿童相比[(20.77±5.60)%比(22.01±5.43)%；(1.85±0.76)比(1.82±0.67)]差异均无统计学意义(F＝43.568、11.705，均P>0.05)，但CD3及CD4水平低于健康对照组儿童[(62.27±7.94)%比(65.70±6.32)%；(35.3±6.86)%比(37.02±5.69)%]，差异均有统计学意义(F＝7.083、28.06，均P<0.05)。
结论HIV感染母亲所生儿童出生时体格发育及细胞免疫功能受损，其中非HIV感染儿童出生时体格发育及细胞免疫功能受损明显，且孕期ART治疗不是出生时体格发育受限的主要因素，临床工作中应重视对HIV感染母亲所生婴幼儿的营养支持和预防感染。