检测肺炎支原体的3种方法学比较

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目的分析间接免疫荧光法(IFA)、胶体金法和培养法检测肺炎支原体(MP)的敏感度和特异度,探讨筛查MP的最佳方法。方法选择2016年10月—2017年10月在黄石市中心医院确诊为支原体肺炎的126例患者作为MP感染组,另外选择同期进行体检的126例健康体检者作为对照组。分别用IFA法和胶体金法检测两组血清中的MP抗体,用培养法检测两组咽拭子分泌物中的MP,比较3种方法的检测结果并进行统计学分析。结果 IFA法检测MP的敏感度[94.4%(119/126),95%可信区间(95%CI)=0.905~0.983]明显高于胶体金法[82.5%(104/126),95%CI=0.805~0.845]和培养法[42.1%(53/126),95%CI=0.335~0.507],3种检测方法间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);IFA法检测MP的特异度[93.7%(118/126),95%CI=0.892~0.976]明显高于胶体金法[84.1%(106/126),95%CI=0.777~0.905;P<0.05],但略低于培养法,差异无统计学意义[93.7%(118/126)比100.0%(126/126),P>0.05]。结论虽然培养法检测MP的特异度最高,但敏感度较低;而IFA法检测MP的敏感度和特异度均较高,是3种方法中筛查MP的最佳方法。
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