【摘 要】
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目的 探讨心绞痛患者术前胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与光学相干断层扫描(OCT)相关参数对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者围手术期发生心肌梗死的预测价值.方法 将PCI术后12、24及36 h内cTNT>0.5μg/L的37例单支新发冠状动脉狭窄的稳定型心绞痛患者(围手术期心肌梗死)纳入疾病组(n=37)、0.05);疾病组患者的PCI术前血清IGF-1水平及血管内膜厚度、中层厚度和斑块最小帽厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);疾病组患者血清IGF-1水平与内膜厚度、中层厚度和
【机 构】
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深圳市中医院 心血管病科, 广东 深圳 518001;中国医学科学院阜外医院深圳医院 血管病科,广东 深圳 518001;北京大学深圳医院 血管病科,广东 深圳 518001
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目的 探讨心绞痛患者术前胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与光学相干断层扫描(OCT)相关参数对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者围手术期发生心肌梗死的预测价值.方法 将PCI术后12、24及36 h内cTNT>0.5μg/L的37例单支新发冠状动脉狭窄的稳定型心绞痛患者(围手术期心肌梗死)纳入疾病组(n=37)、0.05);疾病组患者的PCI术前血清IGF-1水平及血管内膜厚度、中层厚度和斑块最小帽厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);疾病组患者血清IGF-1水平与内膜厚度、中层厚度和斑块最小帽厚度均呈正相关关系(r=0.761、0.748及0.833,P<0.001);ROC结果显示,疾病组患者血清IGF-1水平与血管内膜厚度、中层厚度和斑块最小帽厚度预测围手术期心肌梗死的AUC=0.760、0.896、0.850,采用Z检验比较4项指标AUC大小,结果显示,血清IGF-1水平的AUC均低于血管内膜厚度、中层厚度和斑块最小帽厚度的AUC(Z=6.242、4.648及7.490),差异有统计学意义(P<0.001);斑块最小帽厚度AUC均高于内膜厚度、中层厚度和血清IGF-1(Z=4.315、5.736及7.490),差异有统计学意义(P<0.001).结论 术前血清IGF-1水平和斑块内膜厚度、中层厚度和斑块最小帽厚度均可预测PCI术后围手术期心肌梗死,其中斑块最小帽厚度预测价值最高.
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