【摘 要】
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目的 总结I.T.S.锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的近期疗效. 方法 2010年7月-2011年7月,收治18例跟骨关节内闭合骨折患者.其中男10例,女8例；年龄25～64岁,平均46岁.骨折按Sanders分
【机 构】
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复旦大学附属上海第五人民医院骨科 上海,200240;上海交通大学附属第六人民医院骨科
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目的 总结I.T.S.锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的近期疗效. 方法 2010年7月-2011年7月,收治18例跟骨关节内闭合骨折患者.其中男10例,女8例；年龄25～64岁,平均46岁.骨折按Sanders分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型9例,Ⅳ型6例.受伤至手术时间5～11d,平均6d.待软组织条件改善后,行经外侧L形扩大切口切开复位I.T.S.锁定钢板内固定. 结果 术后1例患者出现切口浅表感染,经换药后愈合；其余患者切口均Ⅰ期愈合.16例获随访,随访时间12～18个月,平均14个月.X线片示骨折均愈合,愈合时间10～14周,平均12周.随访期间无内固定失效、腓骨肌腱激惹等并发症发生.1例术后11个月X线片示距下关节炎,伴轻度疼痛,给予保守治疗后症状明显缓解.末次随访时,B(o)hler角从术前(12.9士3.2)°增加至(33.8士4.0)°,差异有统计学意义(t=22.78,P=0.00); Gissane角从术前(83.6士6.4)°增加至(119.9士8.5)°,差异有统计学意义(t=17.02,P=0.00)；美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分系统评分为(80.3士7.9)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(1.3士1.2)分. 结论 采用I.T.S.锁定钢板治疗跟骨关节内骨折,可获得骨折端的稳定固定,近期疗效满意.
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