耻骨上经膀胱前列腺切除的体会

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目的:总结基层医院耻骨上经膀胱前列腺切除的体会.方法:对1990~1999年耻骨经膀胱前例腺切除21例的临床资料做回顾性分析.结果:前列腺切除时两腺体内注射0.3‰肾上腺素盐水10ml共12例,2例术后再出血,两侧腺体内注射95%酒精9例,术后无再出血.术后引流:尿道放置小儿肛管加膀胱造瘘13例次,拔管时间平均5.3天,三腔气囊导尿管10例,拔管时间平均6.6天.结论:前列腺切除两侧腺体内注射95%酒精比0.3‰肾上腺素生理盐水效果确切,不易引起再出血.尿道放置小儿肛管加膀胱造瘘比放置三腔气囊导尿管效果好.耻骨上经膀胱前列腺切除,是传统的术式,有逐渐减少的趋势,基层医院受设备、条件等限制,难以普及经尿道前列腺电切术(TURP)或激光等比较先进的手术方法.施行耻骨上经膀胱切除前列腺仍有适应证;术中减少出血量和彻底止血是此手术安全有效的重要因素.本文对1990~1999年21例前列腺切除进行回顾性总结.
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