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目的：初步探讨老年急性昏迷急诊患者的昏迷原因及诊治方法，以期为降低临床的误诊率及昏迷患者的病死率。方法：回顾性分析我院急诊科内科2002年1月至2012年10月以急性昏迷就诊的老年内科患者共242例的临床及回访资料。结果：老年昏迷患者的病因以内分泌和代谢障碍性疾病，水电解质紊乱及中毒为主，其次是颅内结构性病变常见。结论：老年昏迷患者病因有其自身规律，应重视血管性疾病、内分泌、代谢障碍及水电解质平衡失调等疾病的诊治。