糖尿病的饮食护理与指导

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  摘要:目的:研究为糖尿病患者进行饮食护理与指导的干预效果。方法:回顾2013年5月~2013年10月我院收治的糖尿病患者63例,将其分成指导组38例,对照组25例,为指导组患者进行个性化饮食护理与指导,为对照组患者进行传统的饮食护理干预与指导,干预6个月后,对比两组糖尿病患者的BMI(身体质量指数)以及糖代谢指标控制情况。结果:指导组患者的BMI优于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。此外,护理干预后,两组患者的糖代谢指标均得到了控制,但指导组患者的控制情况更佳,两组差异存在高度统计学意义(P<0.01)。结论:为糖尿病患者进行个性化饮食护理与指导,可在一定程度上改善患者身体质量,缓解糖尿病症状,个性化饮食护理与指导的效果值得肯定。
  关键词:糖尿病;饮食护理;个性化指导;效果
  中图分类号:R459.3 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)10-096-01
  糖尿病(diabetes)是一种代谢絮乱综合征,消瘦、多食、多饮、多尿[1]是其主要临床表现,该病症的形成原因比较多,包括精神因素、微生物感染、免疫功能紊乱、遗传因素等等。提高糖尿病患者对饮食重要性的认知程度能够帮助患者控制病情,本文将研究为糖尿病患者进行饮食护理与指导的干预效果,现将结果总结如下。
  1 资料和方法
  1.1临床资料 随机抽取2013年5月~2013年10月糖尿病患者63例,将其分成指导组38例,对照组25例。38例指导组中,男22例,女16例,年龄45~79岁不等,平均年龄52±1.7岁,病程4~30年不等,平均病程10±3.9;对25例对照组中,男14例,女11例,年龄47~79岁不等,平均年龄51.9±1.5岁,病程3~31年不等,平均病程9±4.7年,经检查,63例患者的糖化血红蛋白及血糖均高于常人,符合糖尿病疾病诊断标准。
  1.2一般方法 为全部患者进行健康评估,包括身高、体重、体重指数、劳动强度、臀围、腰围等,经患者本人同意,为指导组进行个性化饮食护理与指导,为对照组进行传统的饮食护理干预与指导。
  1.3观察标准 对比两组糖尿病患者的BMI(身体质量指数)以及糖代谢指标控制情况,包括HbAIC(糖化血红蛋白)、2hPBG(餐后2h血糖)、FBG(患者空腹血糖)。
  1.4统计学分析 与63例糖尿病患者相关的资料,借助统计学软件SPSS11.0(Statistical Product and Service Solution[2])分析、处理,对患者的BMI、HbAIC、2hPBG、FBG,应用t检验,表达借助x±s,若是P<0.05,表示存在明显差异,具有统计学意义,若是P>0.05,具有可比性,表示无统计学意义。两组高血糖患者在性别、年龄、职业、劳动强度等角度比较,具有可比性,无统计学意义。
  2 结果
  2.1两组糖尿病患者BMI改善情况对比 见表1。护理干预结束后,从消瘦患者角度看,指导组的BMI指数高于对照组,从肥胖患者角度看,指导组的BMI指数低于对照组,经统计软件处理,两组差异存在统计学意义(P<0.05);从正常患者角度看,两组数据未见显著差异,认为具有可比性(P>0.05)。
  2.2干预前后两组患者糖代谢指标情况对比 护理干预后,无论是BMI、HbAIC,还是2hPBG、FBG,两组患者的糖代谢指标均得到了控制,但指导组患者的控制情况更佳,两组差异存在高度统计学意义(P<0.01)。详见表2。
  3.讨论
  饮食干预对糖尿病的治疗有着十分重要的影响,控制糖尿病患者饮食,可降低胰岛β细胞的负荷,控制血糖水平,最终提高患者的生存质量。
  纠正肥胖或消瘦,维持正常体重是糖尿病饮食控制的目的[3]。在个体化饮食护理指导中,应根据患者的实际体重、血糖值制定饮食处方。控制饮食总热量,合理均衡营养,按照少食多餐的原则进食,一般情况下。在饮食热量中,碳水化合物占50%~60%左右,脂肪占30%左右,蛋白质占10%~20%左右。在人体代谢中,10%的脂肪会变成葡糖糖,不利于控制糖尿病病情,因此,患者应少食用高胆固醇、高脂肪食物,如动物油、鹌鹑蛋、动物内脏和外皮等;过多的盐可促进淀粉消化,使小肠吸收葡萄糖,进而增高血糖浓度,在一定程度上会加重病情,因此,应保证患者的盐日摄入量<6g,禁止患者食用咸肉、咸鱼以及各类腌制品;为控制血糖,宜食用芋头、高粱,不宜食用香蕉、苹果、红薯、蜂蜜、白糖、红糖;高纤维食物可在一定程度上改善脂肪代谢紊乱,改善患者血糖,高纤维食物主要有马铃薯、麦片、玉米、大麦、蔬菜等。
  本文研究了为糖尿病患者进行饮食护理与指导的干预效果。为指导组患者进行个性化饮食护理与指导,护理6个月后,指导组患者的BMI优于对照组(常规饮食护理指导),两组差异存在统计学意义(P<0.05)。两组患者的糖代谢指标均得到了控制,但指导组患者的控制情况更佳,两组差异存在高度统计学意义(P<0.01)。充分说明为糖尿病患者进行个性化饮食护理与指导,可在一定程度上改善脂肪代谢紊乱,改善患者血糖。
  综上所述,个性化饮食护理与指导可改善患者身体质量,缓解糖尿病症状,值得应用。
  参考文献:
  [1] 曹爱华,孙丽珍,崔静稳,等.低碳水化合物饮食和低脂肪饮食对2型糖尿病患者体质量及血糖的影响[J].中国全科医学,2011,14(01):52-52.
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  [3] 王慧茹.个体化饮食护理处方在肝源性糖尿病患者中的应用[J].临床护理杂志,2012,03(13):36-38.
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