2型糖尿病患者对基于网络的心血管风险计算器的反应:一项在基层医疗机构开展的定性研究

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背景对于某些特定的疾病,使用风险计算器越来越普遍,这基于一个假定:应用风险计算器可降低疾病风险,使用者可得到更好的告知,而且可促使其采取行动以预防疾病。目的探讨2型糖尿病患者对心血管风险计算器的反应。目的是确定患者对风险的认知反应和情绪反应,以了解心血管风险计算器是否可以促进使用者采取健康行为方式,和/或提高对医疗的依从性以及探讨其中的原理。设计定性研究将群体和个体的使用经验进行综合。通过网络广告、在全科医生诊所张贴海报、在糖尿病人群中发布广告等方式,招募2型糖尿病患者作为研究对象。方法参加者使用心血管风险计算器,对心血管风险做出个体化的评估。评估是依据英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)的数据以及各种试验数据和系统综述。风险信息的描述采用频率、可视化显示等多种方式。记录并录入数据,由多学科人员组成的团队进行分析。结果数据来源于36位参加者。参加者在使用心血管风险计算器后,表现出一系列复杂的认知反应和情绪反应,这或许可以解释文献揭示出的健康行为改变不明显。结论对于糖尿病患者,如果在卫生专业人员的指导下使用心血管风险计算器,可帮助其应用心血管风险计算器产生的风险信息,成为促使和鼓励其采取健康行为方式的一种有效资源。 Background The use of risk calculators is becoming more prevalent for certain diseases and is based on the assumption that applying a risk calculator reduces the risk of disease, allows users to be better informed, and enables them to take action to prevent illness. Objective To investigate the response of patients with type 2 diabetes to cardiovascular risk calculator. The goal is to identify patients’ cognitive and emotional responses to the risk and to see if cardiovascular risk calculators can promote healthy behaviors and / or improve adherence to health care and explore the underlying principles. Design Qualitative research combines the experience of groups and individuals. Type 2 diabetes patients were enrolled as subjects through online advertising, posters at general practice clinics, and advertisements in diabetic populations. Method participants used a cardiovascular risk calculator to make an individualized assessment of cardiovascular risk. The assessment was based on data from the UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) and various trial data and systematic reviews. The description of risk information uses frequency, visual display and many other ways. Record and enter data, analyzed by a team of multidisciplinary staff. The results are based on 36 participants. After using cardiovascular risk calculators, participants showed a series of complex cognitive and emotional responses, perhaps explaining that the health behavior changes revealed by the literature were not obvious. Conclusion For people with diabetes, the use of cardiovascular risk calculators under the guidance of health professionals can help them apply risk information generated by cardiovascular risk calculators as an effective resource that motivates and encourages them to adopt healthy behaviors.
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