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目的
了解辅助化疗期乳腺癌患者的生命质量状况,分析焦虑、抑郁、疲乏、自我形象等对生命质量的影响,探究生命质量的影响因素。
方法采用自行编制的一般资料调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、癌症疲乏量表、乳腺癌自我形象量表、乳腺癌患者生命质量量表对乳腺癌术后化疗患者进行问卷调查,统计分析采用描述性统计、方差分析、相关及回归分析等。
结果162例乳腺癌患者辅助化疗期间生命质量总分(91.99 ± 19.90)分,功能状况维度得分最低;自我形象总分(129.49 ± 21.71)分,疲乏总分(24.42 ± 9.91)分,12.34%(20/162)存在不同程度焦虑,36.42%(59/162)存在不同程度抑郁。辅助化疗期乳腺癌患者生命质量(FACT-B)得分在宗教信仰、未成年子女、家庭人均月收入及医疗付费方式等方面差异有统计学意义(t=4.882、6.660,F=3.796、4.771,P<0.05),生命质量水平与焦虑、抑郁、疲乏、自我形象均呈负相关(r=-0.648~-0.179,P<0.05);逐步回归分析结果显示,有无未成年子女、抑郁、疲乏、自我形象对生命质量具有显著影响(F=35.641,P<0.01,R=0.786,决定系数R2=0.618,调整R2=0.601)。
结论有无未成年子女,以及抑郁、疲乏和自我形象是生命质量的影响因素,应综合考虑以上因素,为辅助化疗期乳腺癌患者提供针对性护理,缓解症状困扰,关注其心理状态,可通过健康教育、形象指导、支持性心理疗法、正念减压、运动指导等综合心理社会支持方法,帮助患者减轻焦虑、抑郁,改善疲乏,提升自我形象,提高患者整体生命质量。