目的分析尿毒症患者应用三代头孢菌素所致精神、神经症状的影响因素。方法回顾分析2004—2010年解放军航空医学研究所附属医院静脉应用头孢菌素类抗生素的112例尿毒症和60例肾功能正常慢性肾脏病(CKD)患者的临床资料,并以有无头孢菌素脑病发生分为头孢菌素脑病组28例和无头孢菌素脑病组84例,分析与头孢菌素脑病发生相关的影响因素。结果头孢菌素脑病组与无头孢菌素脑病组间,患者的性别、血清电解质、空腹血糖、血肌酐、血红蛋白和血清白蛋白、头孢菌素使用剂量以及维持性血液透析患者的透析龄差异均无统计学意义。尿毒症患者头孢菌素脑病的发生率较肾功能正常CKD患者明显增多;尿毒症患者发生头孢菌素脑病较未发生头孢菌素脑病患者的年龄明显增加;未接受血液透析患者的头孢菌素脑病发生率明显高于已接受血液透析患者。结论尿毒症患者较肾功能正常CKD脏病患者头孢菌素脑病的发生率明显升高,增龄是其危险因素,血液透析可减少其发生。