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牙龈乳头炎导致患者面部不定位疼痛,容易误诊,现报道1例。 患者女,32岁,就诊3d前右侧下颌后牙突发疼痛,1d前右侧面部出现疼痛并放射到耳颞部,无法确定牙位。检查:45缺失。46金属全冠基牙。47远中牙合面一银汞充填物,近中边缘嵴少许白垩色改变。X线片示:46根尖周无透射影。47远中根尖周有2mm×2mm的圆形透射区,近中根尖牙周膜腔增宽,硬骨板不连续,牙合面远中一致密阻射区距髓角约2mm。初诊:47慢性根尖周炎急性发作。处理:47局麻下去原充填物,无明显穿髓孔,开髓,根管预备、消毒,塑化治疗,