目的观察黄芪三七合剂(A&R)对肾缺血再灌注损伤(IRI)大鼠血液活性氧(ROS)变化的影响,探讨其抗IRI损伤的机制。方法雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠30只,随机分为正常组(n=5)、假手术组(SG)(n=5)和IRI 24 h组(n=10),A&R组(n=10)。造模:采用微血管夹夹闭双侧肾蒂,22 min后松开动脉夹,用5/0尼龙缝合线缝合腹部。再灌注24 h后将小鼠行麻醉处死。A&R组给予A&R(3 mL/d),假手术组及IRI 24 h组给予同等体积的生理盐水。采用全自动生化分析仪检测各组大鼠的肾功能,苏木精-伊红染色了解肾脏病理损害,流式细胞仪检测红细胞ROS。结果 IRI 24 h组和A&R组肾小管出现不同程度的管腔扩张、变性与坏死,间质炎性细胞浸润、充血水肿等变化。IRI后24 h时,IRI 24 h组、A&R组血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)均高于假手术组、正常组,差异有统计学意义(P<0.05);A&R组ROS荧光强度阳性率显著低于IRI 24 h组,差异有统计学意义(P<0.05)。A&R组肾小管损伤评分明显低IRI 24 h组(P<0.05)。相关性分析发现,红细胞ROS荧光强度阳性率与肾小管损伤评分、肌酐、尿素氮水平成正相关(r=0.917,P<0.01;r=0.897,P<0.01;r=0.896,P<0.01)。结论 A&R对肾脏缺血再灌注损伤具有明显的保护作用,其机制可能为抑制血液中ROS的活性,从而抑制氧化应激对肾脏的损伤。