【摘 要】
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目的运用Meta分析的方法,比较吉西他滨联合顺铂(GP)方案和氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案治疗晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、SCI
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目的运用Meta分析的方法,比较吉西他滨联合顺铂(GP)方案和氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案治疗晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、SCI、CBM、Medicine Ovid、CNKI、维普等数据库,同时辅助其它检索方式,纳入GP和FP方案比较治疗晚期鼻咽癌的临床随机对照试验,按照Jadad质量计分法对纳入的每篇文献进行方法学质量评估,使用Rev Man5.3软件进行统计学分析。结果纳入14篇文献,共1 253例晚期鼻咽癌病人,其中GP组607例,FP组646例。Meta分析结果显示:GP方案和FP方案相比,在疗效方面:1年生存率(RR=1.07,95%CI:1.01~1.13,P=0.03)、3年生存率(RR=1.20,95%CI:1.07~1.33,P=0.001)和客观缓解率(RR=1.23,95%CI:1.09~1.40,P=0.000 9)差异有统计学意义,且GP方案优于FP方案;在不良反应方面:血液学毒性差异无统计学意义(P≥0.05);消化道反应(恶心、呕吐)相对较低(P<0.000 01)。结论 GP与FP方案相比,具有较好的疗效和更轻微的毒副作用,结合之前学者的临床试验结果,可考虑将GP方案作为晚期鼻咽癌的一线治疗方案。该结论有待于进一步加大样本量进行证实。
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