目的分析高血压急症的相关因素及其靶器官损害的临床特点。方法选择2010年3月—2015年3月湖南旺旺医院收治的高血压患者5 111例,其中高血压急症680例(研究组),非高血压急症4 431例(对照组)。比较两组患者一般资料(包括性别、年龄、病程及高血压类型)和动态血压,并分析高血压并发靶器官损害情况。结果两组患者性别、高血压类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者病程长于对照组,年龄大于对照组(P<0.05)。两组患者24 h平均收缩压(MSBP)和白天MSBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者24 h平均舒张压(MDBP)、白天MDBP、夜间MDBP及昼夜血压差值低于对照组,夜间MSBP和非杓型血压节律所占比例高于对照组(P<0.05)。680例患者靶器官损害主要为颅内出血(占30.15%)、急性左心衰竭(占25.88%)和不稳定型心绞痛(占12.94%)。其中>60岁患者靶器官损害主要为急性左心衰竭(占32.19%)和颅内出血(占22.75%),40~60岁患者靶器官损害主要为颅内出血(占48.09%),<40岁患者靶器官损害主要为颅内出血(占35.48%)。结论高龄、高血压病程较长、24 h和白天及夜间MDBP低、夜间MSBP高、昼夜血压差缩小及为非杓型节律的高血压患者易发生高血压急症,高血压急症并发靶器官损害以颅内出血、急性左心衰竭和不稳定型心绞痛为主,且与年龄有关。