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郭某,男性,76岁,农民,2003年4月13日就诊。患者5d前田间劳动时突感中上腹疼痛,夜晚转为右下腹疼痛,伴发热,畏寒,恶心呕吐,食欲不振,大便3日未行,曾在当地卫生室就医,给予环丙沙星、去痛片、维生素Bs口服,疗效不佳,故来本院西医外科就诊。血WBC15.3×10^9/L、N0.78;B超示右下腹阑尾区可见明显囊实性回声,似有包膜,壁厚约8.8cm×7.8cm。诊断为急性阑尾炎伴周围脓肿收入院。因患者拒绝手术,而请余会诊。T38.4℃,Bp130/80mmHg,心肺听诊大致正常,肝