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目的 探讨脂联素在非酒精性脂肪性肝纤维化中抑制肝星状细胞活化的分子机制. 方法 体内实验:用高脂饮食(标准饲料+2％胆固醇+ 10％猪油+5％玉米油)喂养大鼠建立非酒精性脂肪性肝纤维化大鼠模型,应用RT-PCR法和Western blot法检测大鼠肝组织中脂联素和Ⅰ型胶原mRNA及蛋白的表达.体外实验:用促进脂肪细胞分化的培养液诱导人肝星状细胞株LX-2细胞获得静止表型,分别用转化生长因子β 1 (TGF β 1)、脂联素、TGFβ1+脂联素处理静止型LX-2细胞,RT-PCR法和Western blot法检测各组LX-2细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮型NOS (eNOS) mRNA及蛋白的变化.对多组间数据进行单因素方差分析,两两比较采用Student-Newman-Keuls法；相关分析采用直线相关分析法.结果 随造模时间延长,大鼠肝组织脂肪变性、炎症及纤维化程度逐渐加重,Ⅰ型胶原mRNA表达逐渐增加；与对照组相比,模型24周组大鼠血清脂联素水平降低(2.49±0.86与5.81±0.87,P值＜0.05),肝组织脂联素mRNA及蛋白表达均减少(0.26±0.04与0.72±0.08;0.21±0.07与0.64±0.07,P值均＜0.05),且与Ⅰ型胶原mRNA及蛋白表达呈负相关(相关系数分别为-0.47,-0.44,-0.88和-0.89,P值均＜0.01).体外实验,与对照组相比,TGFβ 1能促进静止型LX-2细胞活化(α-SMA蛋白由0.13±0.03升高至0.58±0.07,P＜0.05),减少eNOS mRNA及蛋白表达(0.30±0.10与0.44±0.08;0.30±0.09与0.46±0.07,值均＜0.05),增加iNOS mRNA和蛋白表达(0.53±0.07与0.37±0.04;0.55±0.07与0.39±0.05,P值均＜0.05),减弱AMPK活性(0.24±0.04与0.43±0.07,P＜0.05)；脂联素能阻断此过程,上调eNOS mRNA和蛋白表达(0.43±0.08与0.30±0.10;0.42±0.07与0.30±0.09,P值均＜0.05),下调iNOS mRNA和蛋白表达(0.44±0.05与0.53±0.07;0.46±0.07与0.55±0.07,P值均＜0.05),增加AMPK活性(0.43±0.07与0.24±0.04,P值＜0.05).结论 脂联素通过上调由TGF β 1导致的LX-2细胞低表达eNOS的表达而阻止LX-2细胞活化,减少Ⅰ型胶原生成,这可能与脂联素增加LX-2细胞中AMPK活性有关.