论文部分内容阅读
患者男性,56岁,因反复右上腹疼痛1年余,加重并寒颤、发热、黄疸1周于2004年3月11日入院.查体:T:38.2℃,急性病容,皮肤、巩膜中度黄染,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝肋下2 cm.WBC 13.8×109/L,N 0.92;总胆红素138 μmol/L,直接胆红素76 μmol/L;B超提示:肝内外胆管扩张,胆总管下段可疑占位.入院后于2004年3月15日行手术治疗,术中见胆总管内径1.8 cm,肝左外叶纤维化,切开胆总管见其内有大量胶冻样液体,胆道镜检查见未发现胆管结石,肝左外叶胆管囊状扩张,其内亦见大量胶冻样液体.诊断:粘胆症.行胆囊切除、胆总管探查、肝左外叶切除、T管引流术.术后10 d出院,30 d拨T管,随访8月患者无不适。