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患者,男,58岁,因全身反复起脓疱4年,加重1月,于2000年8月7日入院.4年前患者无明显诱因于双侧腹股沟出现散在粟粒至绿豆大小脓疱,反复发作并逐渐扩散至全身.近1年内多次在我科住院治疗,确诊为脓疱型银屑病,以阿罗神胶囊(注:芳维A酸乙酯)、赛美欣、甲氨喋呤、地塞米松等治疗后病情能够得到控制,出院后服强的松并渐减量.1月前躯干四肢手足出现浸润性红斑及粟粒大小脓疱,在院外以头孢噻肟钠、银屑灵、美满霉素治疗无效,1周前停服强的松、阿罗神,2d前静注地塞米松,每日10mg,病情无明显好转.查:T 37.5℃,