【摘 要】
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目的总结高原地区颅脑损伤后凝血功能障碍的临床特征及诊治经验。方法 2002年6月至2012年6月共收治高原地区颅脑损伤后凝血功能障碍患者62例,监测血清D-二聚体、纤维蛋白降解
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目的总结高原地区颅脑损伤后凝血功能障碍的临床特征及诊治经验。方法 2002年6月至2012年6月共收治高原地区颅脑损伤后凝血功能障碍患者62例,监测血清D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血小板计数(BPC)。对于凝血指标异常、处于高凝状态(血清D-二聚体>0.5μg/ml、FDP>8 mg/L)患者在10 d后给予干预治疗(低分子肝素钠2 500 U,皮下注射,12 h 1次),深静脉血栓形成应用尿激酶干预(20万单位,静脉滴注,每天一次)。结果本组62例患者存活52例,均预后良好;死亡10例,其中弥散性血管内凝血2例,PT延长2例,持续高凝状态不能纠正6例。结论高原地区颅脑损伤后高凝状态发生率高,加剧再次颅脑损伤;一旦发生死亡率很高,早期对高凝状态的干预治疗可降低患者死亡率。
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