【摘 要】
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目的探讨妊娠中期(孕14~20周)检测血清绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)联合甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)对筛查唐氏综合征(down syndrome,DS)的价值
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目的探讨妊娠中期(孕14~20周)检测血清绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)联合甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)对筛查唐氏综合征(down syndrome,DS)的价值。方法选取2015年1月至2017年6月在重庆市綦江区妇幼保健院开展产前筛查的孕14~20周非高龄孕妇共5 053例,进行血清HCG和AFP检查。结合孕妇一般资料,利用筛查软件确定DS高风险孕妇,所有孕妇均持续追踪至妊娠结局。结果筛查结果显示,DS高危孕妇281例,占5.56%,≥30岁孕妇的筛查阳性率明显高于<30岁孕妇。DS高危孕妇中确诊DS 4例,低危孕妇中确诊DS 2例。HCG和AFP联合检查方案的灵敏度66.7%,特异度94.51%,假阳性率5.49%,假阴性率33.3%,阳性预测值1.42%,阴性预测值99.96%。结论孕中期血清HCG和AFP能够有效筛查出DS高风险孕妇,对降低DS胎儿出生率有一定价值。但其筛查灵敏度及特异度均有所欠缺,可能仍需探寻更可靠的产前筛查方案。
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