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目的
探讨对模拟致密型厚乳腺(压迫厚度>65 mm)的模体行全景数字乳腺X射线摄影(FFDM)检查，钼-铑(Mo-Rh)和钨-铑(W-Rh)两种靶-滤过组合对其辐射剂量及图像质量的影响。
方法用聚甲基丙烯酸甲酯有机玻璃(PMMA)模拟标准乳腺，再将铝片置于PMMA板中模拟致密型乳腺，对两组不同致密型(分别放置0.1和0.2 mm铝片)厚度为68 mm的模体进行自动、半自动曝光以及手动曝光，记录靶-滤过(T-F)组合方式、管电压、管电流、平均腺体剂量(AGD)、表面入射剂量(ESE)和图像质量因子反数值(IQFInv)。采用Pearson相关及回归分析评价AGD对IQFInv的影响，两组模体的靶-滤过组合对IQFInv和AGD的差异采用配对样本t检验。
结果AGD和IQFInv具有正相关(r＝0.806~0.953，P<0.05)。对于0.1 mm铝片的模体，固定100 mAs或固定28 kVp，两组靶-滤过组合的AGD差异和IQFInv差异均具有统计学意义(t＝3.162~8.028，P<0.05)。对于0.2 mm铝片的模体，固定100 mAs时，AGD差异和IQFInv差异均具有统计学意义(t＝8.028、4.768，P<0.05)；固定28 kVp时，AGD差异具有统计学意义(t＝7.730，P<0.05)，IQFInv差异没有统计学意义(P>0.05)。此外，固定100 mAs时，采用W-Rh，两组模体的IQFInv差异具有统计学意义(t＝2.345，P<0.05)。
结论对致密型厚乳腺模体采用W-Rh组合较Mo-Rh组合能在保证影像质量的前提下降低辐射剂量。相同管电流时，W-Rh组合在高管电压下对致密程度较高的乳腺模体的影像显示更佳。