背景:肿瘤干细胞是恶性肿瘤复发及转移的根源,不同治疗方法对肿瘤中肿瘤干细胞的影响是临床研究的重点。目的:探讨内分泌和化疗对乳腺肿瘤患者干细胞的影响。方法:（1）对雌激素受体阳性人乳腺癌细胞株MCF-7进行复苏和培养,选取第3代对数期细胞分为对照组、雌二醇组和雌二醇+三苯氧胺组。对照组培养基中添加等量无水乙醇,雌二醇组分为1×10^-7,1×10^-8,1×10^-9mol/L三个亚组,分别在培养基中加入1×10^-7,1×10^-8,1×10^-9mol/L雌二醇。雌二醇+三苯氧胺组按雌二醇浓度的差异分为三个亚组,培养基中分别加入1×10^-7,1×10^-8,1×10⁽-90mol/L雌二醇,3个亚组均同时加入1×10^-6mol/L的三苯氧胺。（2）晚期复发转移乳腺癌女性患者15例为雌激素受体阳性复发转移乳腺癌组,接受化疗治疗。另取15名健康志愿者作为健康对照组。结果与结论:（1）雌二醇组和雌二醇+三苯氧胺组CD44+CD24-/low细胞亚群比例均显著高于对照组（P<0.05）,雌二醇组CD44+CD24-/low细胞亚群比例显著高于同浓度雌二醇+三苯氧胺组（P<0.05）。各组培养10 d和20 d时的CD44+CD24-/low细胞亚群比例接近（P>0.05）。（2）不同化疗药物均对MCF-7细胞的增殖产生一定的抑制作用,且呈现出剂量-效应依赖现象。MCF-7经不同化疗药物干预24 h后,细胞中CD44+CD24-/low细胞亚群的比例均明显增加（P<0.05）;但干预20 d后仅紫杉醇和阿霉素组细胞中CD44⁺CD24^-/low细胞亚群比例高于对照组（P<0.05）。（3）健康者外周血CD44+CD24-/low细胞亚群比例显著低于雌激素受体阳性复发转移乳腺癌患者（P<0.05）。在15例雌激素受体阳性复发转移乳腺癌患者中,9例疾病稳定,5例部分缓解,1例化疗无效,疾病进展。化疗有效者化疗后的外周血CD45-CD44+CD24-/low细胞亚群比例均显著低于化疗前（P<0.05）。（5）结果说明内分泌治疗与化疗会对雌激素受体阳性乳腺癌的CD44⁺CD24^-/low细胞亚群产生一定的影响。MCF-7细胞中CD44⁺CD24^-/low细胞亚群会对一定的化疗药物产生抵抗能力,经化疗有效的患者外周血CD45-CD44⁺CD24^-/low细胞比例会出现下降。