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目的探讨能谱CT最佳单能量成像优化甲状腺结节图像质量的价值。方法回顾性分析经病理证实的45例129个甲状腺结节的患者,术前均行颈部能谱CT双期增强扫描,得到动、静脉期的70 keV和最佳单能量（Opti keV）图像。分别对两组图像质量进行客观评价（测量图像的噪声和对比噪声比）和主观评价（5分量表）,采用Wilcoxon配对秩和检验,比较两组间的差异。并采用配对卡方检验比较两组图像在甲状腺结节的边界、结节包膜完整强化环、包膜节段性缺损（＂残圈征＂）、微钙化四个征象显示率的差异。结果共检出129个结节,其中