目的 分析放射治疗同时配合吉西他滨(健择)化疗增敏治疗晚期胰腺癌的临床受益情况.方法 36例不能手术切除的局部晚期胰腺癌患者接受三维适形放疗60～70 Gy,放疗第1、8、23、29天给予吉西他滨1000 mg/m2化疗.疗效判定根据WHO近期疗效判定标准分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD),有效为CR+PR,临床获益率和肿瘤的影像学变化,生存期和中位生存时间,1、2年生存率.结果 除2例疼痛加剧外,其他均有明显好转,疼痛总缓解率为80.6%;卡氏评分较疗前上升19例,不变13例,下降4例;体重上升20例,稳定11例,下降5例;黄疸指数上升3例,下降8例,恢复正常11例,治疗后1个月和3个月复查CT,CR+PR分别为77.8%和86.1%.中位生存期为13.2个月,1、2年生存率分别为63.9%和30.6%.结论 晚期胰腺癌在失去手术机会时选择三维适形放疗同时配合吉西他滨化疗增敏,可有效控制肿瘤,能明显提高患者生存质量和生存期。