【摘 要】
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目的 探讨血清内脂素水平与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者子宫内膜病理状态的关系,为PCOS患者子宫内膜病变的诊断提供指导.方法 选取2018年1月至2019
【机 构】
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063000 河北 唐山,唐山市妇幼保健院,计划生育科063000 河北 唐山,唐山市妇幼保健院,生殖遗传科;
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目的 探讨血清内脂素水平与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者子宫内膜病理状态的关系,为PCOS患者子宫内膜病变的诊断提供指导.方法 选取2018年1月至2019年5月在唐山市妇幼保健院收治的PCOS患者68例,根据子宫内膜病理检查结果 分为非正常子宫内膜组(n=27)和正常子宫内膜组(n=41),另选同期健康体检女性30例为对照组.比较3组一般资料及性激素、血脂、胰岛功能及内脂素水平,多因素Logistic回归分析PCOS患者子宫内膜增生及癌变的独立影响因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析内脂素对PCOS患者子宫内膜病变的诊断价值.结果 与对照组相比,非正常子宫内膜组、正常子宫内膜组体质量指数、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛 β细胞分泌指数(isletsβcell secretory index,HOMA-β)、促黄体生成素、睾酮及内脂素水平均明显增高(P<0.05);与正常子宫内膜组相比,非正常子宫内膜组体质量指数、腰臀比、FINS、HOMA-IR、HOMA-β及血清内脂素水平均明显增高(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,FINS(OR=2.125,95％CI:1.056-4.279)、HOMA-IR(OR=4.811,95％CI:1.976-11.715)、HOMA-β(OR=2.396,95％CI:1.300-4.417)及内脂素(OR=1.510,95％CI:1.186-1.921)水平均为PCOS患者发生子宫内膜增生及癌变独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析,血清内脂素水平诊断PCOS患者子宫内膜增生及癌变的曲线下面积为0.839(95％CI:0.768-0.921).结论 血清内脂素水平是PCOS患者子宫内膜增生及癌变的独立影响因素,对PCOS患者子宫内膜病变的诊断有重要价值.
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