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临床上有很多2型糖尿病患者合并脂肪肝,但在平时就医过程中,糖尿病患者往往会找医生调整降糖方案,却很少提及自身患脂肪肝的情况.其实这样的做法是欠妥的,因为2型糖尿病与脂肪肝不仅具有共同的危险因素,而且互为常见的合并症或靶器官损伤,当两者同时出现时,会明显增加患者预后不良的风险.
糖尿病患者需认真防治脂肪肝
【摘 要】
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临床上有很多2型糖尿病患者合并脂肪肝,但在平时就医过程中,糖尿病患者往往会找医生调整降糖方案,却很少提及自身患脂肪肝的情况.其实这样的做法是欠妥的,因为2型糖尿病与脂肪肝不仅具有共同的危险因素,而且互为常见的合并症或靶器官损伤,当两者同时出现时,会明显增加患者预后不良的风险.
【机 构】
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北京协和医院内分泌科
【出 处】
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糖尿病之友
【发表日期】
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2021年11期
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半个世纪前,中国科学家在世界上第一个取得了人工胰岛素结晶rn中国早在半个世纪前,在糖尿病领域就有突出贡献.1965年9月17日清晨,中国科学家制成的人工胰岛素生物活性达到天然胰岛素活性的80％.这表明,在长达数十年的国际竞争中,中国科学家第一个取得了人工胰岛素结晶.1959年底,当我们率先完成胰岛素的拆、合,为了避免西方同行利用该发现而率先完成人工合成胰岛素,科学院等机构的领导选择保密,没有让文章发表.
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人体有哪些应激表现rn应激状态时,除了高血糖外,临床表现还有精神紧张、呼吸短促、血压上升、耗氧量增加、肌肉紧缩等症状,常见于急性脑出血、颅脑外伤昏迷、骨折、大面积烧伤、急性冠脉综合征等严重患者.另外,应激性消化性溃疡吐血也是一种严重的应激表现.还有,低血糖时出现心悸、颤抖、出汗,也是身体应对这种低血糖急症时的自救过程.如果没有这种反应,就是无症状性低血糖,是更需要重视的一种严重状态,很容易出现严重后果.
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“得了糖尿病就要吃药,而且要吃一辈子的药”,这句话绝对是糖尿病患者不爱听、不想听,却不得不听的一句话.不过,我们在门诊接触到无数糖尿病患者,遇到形形色色的情况,可以负责任地跟大家说:上面说的这句话,可不一定对.rn母子同患糖尿病,不幸rn王女士24岁时,无明显原因出现皮肤瘙痒,皮肤科医生没找到具体原因,验血发现患者空腹血糖7.7mmol/L,结合其他检查,达到糖尿病的诊断标准.
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低血糖rn糖尿病患者管理糖尿病的底线是尽可能不发生低血糖.一旦出现,应立即纠正.rn代表药物降糖药物分为不容易发生低血糖和容易发生低血糖两大类.容易出现低血糖的药物主要有胰岛素和磺脲类,后者药名中通常带有“格列”两字,比如格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲等;另外非磺脲类的促泌剂(药名中带有“格列奈”仨字,比如瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等)也要注意其低血糖反应.
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近期医学研究显示,肠道菌群可能预测健康人对新冠病毒的易感性及重症可能,这无疑又开拓了新领域.其实,对于内分泌代谢领域而言,关于肠道菌群与2型糖尿病的相关性研究早已广泛而深入,两者关系密切已经是板上钉钉的事了,以肠道菌群为靶点的2型糖尿病治疗策略也逐渐成为主要方向.
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西藏特殊的膳食结构中,酥油、糌粑、茶叶、风干肉和青稞酒,被称为西藏饮食的“五宝”.酥油是从牛奶、羊奶中提炼出来的.提炼酥油的方法很简单,将奶汁稍微加温,然后倒入大木桶内,来回上百次地抽打,直到油水分离之后,再把浮在上面的一层淡黄色的脂质舀出装入皮口袋,冷却之后便成了酥油.糌粑是藏族人民一种主要的日常主食,它的制作也很简单,将青稞晒干炒熟,磨成细面,这便成了待食的糌粑了.经过文化交融,藏族人民接受了一种外来食物——茶,多是由茶马古道运来的砖茶,再将其制成清茶,并与酥油结合,形成了现在具有藏族特色的饮食——酥
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糖尿病肾病的患病率高rn糖尿病肾病是糖尿病患者常见的微血管并发症,而由糖尿病肾病引起的终末期肾病的患病率近年来也逐年增加,据报道,全球终末期肾病患者中合并糖尿病的比例己从2000年的19.0％增至2015年的29.7％,其中新发终末期肾病由糖尿病引起的比例由2000年的22.1％升至2015年的31.3％.
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注射前先洗手确保注射胰岛素前双手干净.rn室温下回暖胰岛素未开封的胰岛素或放冰箱储存的胰岛素应提前30分钟取出,在室温下回暖.rn安装胰岛素笔芯旋开笔帽,拧开笔芯架;将笔芯装入笔芯架,拧紧;装上笔用针头,备用活塞杆复位.rn将预混胰岛素充分混匀把胰岛素笔平放在手心,双手夹住胰岛素笔,上下翻动10次,水平滚动10次.
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