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目的 评价苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦、马来酸依那普利和酒石酸美托洛尔等四种抗高血压药物治疗原发性高血压的成本-效果比(C/E),为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 400例原发性高血压患者,按照治疗药物不同分为A、B、C、D组,各100例.A组口服苯磺酸氨氯地平片治疗,B组口服厄贝沙坦片治疗,C组口服马来酸依那普利片治疗,D组口服酒石酸美洛托尔片治疗.比较四组患者临床疗效及药物经济学.结果 A、B、C、D组总有效率分别为94.00%、89.00%、93.00%、76.00%.D组临床治疗总有效率低于A组、B组、C组,差异均具有统计学意义(P0.05).B、C、D组的△C/△E分别为-12.768、-49.280、-2.676,提示随着成本的增加,效果有所减弱.A组C/E为0.500低于B、C、D组的0.868、0.674、0.811,C/E最佳的是A组.结论 临床上常用的四种常用抗高血压药物(苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦、马来酸依那普利和酒石酸美托洛尔)对原发性高血压均具有显著的临床治疗效果,对其进行药物经济学评价对患者选择合适的药物具有积极的指导作用,可在确保疗效的情况下降低患者的经济负担.