探讨经皮椎体成形术(PVP)术中低黏度与高黏度骨水泥对严重骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者活动功能、解剖学指标及渗漏率的影响。
方法选取运城市中心医院2015年10月至2017年6月收治的OVCF患者136例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(68例)和观察组(68例)，分别在PVP术中采用低黏度和高黏度骨水泥辅助治疗；比较两组患者手术前后视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、健康状况调查简表(SF-36)评分、后凸Cobb角、伤椎高度恢复率、骨水泥注入量及术后骨水泥渗漏率。
结果术前，两组VAS评分、ODI评分、SF-36评分、后凸Cobb角均差异无统计学意义(均P>0.05)。术后12个月，对照组VAS评分、ODI评分、SF-36评分分别为(1.90±0.32)分、(30.38±3.52)分、(76.07±9.38)分，观察组分别为(1.94±0.34)分、(29.72±3.34)分、(77.10±9.60)分，两组均显著优于术前(对照组：t＝4.27、5.01、4.02，观察组：t＝4.21、4.89、3.87，均P<0.05)，但两组间均差异无统计学意义(均P>0.05)；观察组术后12个月后凸Cobb角为(14.02±2.59)°，显著低于术前的(27.78±4.09)°和对照组术后的(16.83±3.31)°(t＝4.99、2.64，均P<0.05)；观察组伤椎高度恢复率为(28.34±5.70)%，显著高于对照组的(22.72±4.16)%(t＝3.42，P<0.05)；两组患者骨水泥注入量差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术后骨水泥渗漏发生率为10.29%(7/68)，显著低于对照组的30.88%(21/68)(χ2＝12.15，P<0.05)。
结论PVP术中低黏度和高黏度骨水泥用于严重OVCF患者在缓解疼痛、提高活动功能和生活质量方面效果接近，但高黏度骨水泥有助于改善伤椎解剖学指标，降低术后骨水泥渗漏发生率。