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【摘 要】 普通外科是外科的基础学科，普外疾病是外科的常见多发病。从普通外科学产生并发展到现在，该学科有了质的飞跃。在高科技不断涌现的今天，古老传统的普通外科出现了快速发展的新局面。外科学和整个医学一样，是人们长期同疾病做斗争的经验总结，其进展则是由社会各个历史时期的生产和科学技术发展决定的。经历了古代、中世纪和文艺复兴时期的缓慢前进后，在近现代有了飞速的发展。20世纪后半期，普通外科处于一个持续迅猛发展时期，新设备的推出、新器械的应用、新领域的开拓、新概念的形成、新禁区的突破等等，层出不穷。
【关键词】 普通外科学 发展历程 普通外科医生 未来展望
【中图分类号】 R6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0387-01
从普外科学出现到现在，经历了很长一段历史时期，相比于刚刚起步时的普通外科学来说，如今的普通外科学可是有了相当大的进步，实现了跨越式的发展。各种新设备、新器械、新概念相继出现......在给人们带来便利的同时，也对普外科医生提出了更高的要求。要求他们能够适应普外科的新进展，并为之做出更为卓越的贡献。
1 普通外科的发展历程
1.1 普通外科学简介
普通外科学是临床外科学根据治疗目标的不同而分工的一种（现专指各种腹腔、乳房、甲状腺及简单的皮肤外科）。学科研究范围：普外科的学科研究范围包括总论及各论两部分：总论部分为∶水、电解质与酸碱平衡，休克，多器官功能衰竭，外科营养，外科免疫，外科感染及器官移植等。各论部分描述了∶甲状腺、乳房、胃肠、肝、胆、胰、脾等器官组织的各种疾病及周围血管疾病的诊断及治疗，他的研究方式是动物实验或临床研究。
1.2 发展历程
纵观普通外科学的发展史，大致可以分为以下四个阶段（1）积累阶段；（2）直观思维阶段；（3）理论思维阶段；（4）新技术应用阶段。一、古代经验认识的积累阶段的历史久远，外科治疗的起源同样如此。真正有效的麻醉药物和麻醉方式还未应用，合并症率和病死率很高。缺乏系统的解剖学知识的指导，对很多问题没有有效的解决办法，因此这是普通外科经验识的积累时期。二、近代直观思维阶段。文艺复兴时期后，医学革命到来，特别是进入19世纪后半期，由于先后成功地解决了手术疼痛、伤口感染、止血和输血等关键性技术难题，困惑外科医师多年的手术禁区获得了突破，外科治疗发生了革命性的变化，这是近代直观思维阶段。三、理论思维阶段。二战后，现代科技迅猛发展，实验手段进步，传统外科的手术技术已经成熟，许多外科医生更加重视理论，因而是理论思维阶段。四、新技术应用阶段。伴随着科技的发展，出现了一系列新型的医疗器械，医疗技术、、、、、、例如最近兴起的微创外科技术，对许多普外科医生在知识和技术上提出了更高的要求。外科医生需要不断学习以适应普外科学的发展。这个时期，他们更加注重的是对新型技术的应用与掌握，因而是新技术应用阶段。
2 普外医生在普外科发展中遇到的问题
随着普外科学的发展，普外医生的研究方向也不断的转变。从直观的研究到理论的研究，从只注重效果到既注重效果又看重健康与美观，他们凭借着不断的努力与钻研，使普外科学向前发展。但是，随着时代的发展，普外医生也在面临着更多挑战。社会对普外医生的评价标准发生了变化，再不以切除的肿瘤的重几斤而论“英雄”了。他们需要根据时代的要求做出更大改进，同时在手术中承担者更多的风险。就拿最近兴起的微创外科来说，很多普外科医生受到了严峻挑战。所谓的微创外科就是以最小的创伤达到最好的治疗效果，手术前进行评估分析，可以获得最准确的判断和选择最佳的手术径路，甚至外科医生可以离开手术台而操作“手术”。因此，在新时代下，外科医生不可能再是根据“报告”去做手术了，手术历来只是一种工具、途径或方法，应该是根据病情而选择的，而绝不是用病人来满足某种方法。微创外科思潮的上升，对外科其他方面带来了负面的影响。在这里，带来一个普遍性的问题，随着普通外科的不断的分化，应该如何去培养和造就一个外科医生呢？不论你是否愿意，普通外科的专科化还是必然的。那么这样培养出来的外科医生能够成为全面的外科医生吗？另外，在实践中，普外医生遇到的另一个问题则是医疗事故的增加。在当前社会条件下，一个小小的错误往往会成为舆论的焦点，并且，微创外科更增加了外科手术的医疗风险，医疗意外风险成了外科医生外科生涯中沉重的负担。
3 普外科发展前景展望
对于普外科医生来说，应该积极的面对挑战，不断完善自身的理论知识和手术实践能力。
3.1 加强专业学习
普外科学正朝着专业化的方向发展，因此，普外医生更应该在普外科专业化的今天争取成为一名全面发展的普外医生，不仅要潜心研究某一领域的知识，成为某领域的专家，同时还应该丰富自己，全面的掌握普通外科学的行业知识，从而能够更加从容的应对各种普外科疾病、手术。
3.2 提高自身心理素质
再有，研究表明，很多醫疗纠纷的发生是由于普外医生在进行手术的时候没有与患者做好及时的沟通，这在很大程度上增加了医疗纠纷发生的可能行。因此，普外医生应该加强认知心理素质的训练，多参与、多观察、多锻炼。加强自身的非技术性修养，提高其人际沟通和认知的心理素质。在进行手术的时候多和患者进行有效的交流，沟通。以避免或减少医疗纠纷发生的可能性。现时代的外科是需要从医学的科学精神向医学的人文精神回归。当普外医生做到既在知识上掌握的丰富，熟练，又能够很好地和病人进行沟通，那么一些大的原则性的错误就可以避免掉了。
4 结语
社会是不断的向前进步的，那么生活在这个社会上的人更应该与时俱进，而不是停滞不前。就普通外科学而言，普外医生不仅要跟得上时代的潮流，掌握各种专业知识，避免不必要的错误，更应该潜心钻研，刻苦努力，为普外科学的进一步发展做出应有的贡献，使普通外科学不断的向前发展，为人类带来更多的福音。
参考文献
[1]李实，安治国，刘仲祥，等.临床思维与实验诊断[J].中国实验诊断学，2007，11（3）：285.
[2]陈明斋主编？外科学简史？上海：上海科学技术出版社，2000·2-5·
[3]胡盛寿，孙晓刚，郭加强，等. 2261例二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术临床结果与随访.中华胸心血管外科杂志， 2002， 18；11-13？
【关键词】 普通外科学 发展历程 普通外科医生 未来展望
【中图分类号】 R6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0387-01
从普外科学出现到现在，经历了很长一段历史时期，相比于刚刚起步时的普通外科学来说，如今的普通外科学可是有了相当大的进步，实现了跨越式的发展。各种新设备、新器械、新概念相继出现......在给人们带来便利的同时，也对普外科医生提出了更高的要求。要求他们能够适应普外科的新进展，并为之做出更为卓越的贡献。
1 普通外科的发展历程
1.1 普通外科学简介
普通外科学是临床外科学根据治疗目标的不同而分工的一种（现专指各种腹腔、乳房、甲状腺及简单的皮肤外科）。学科研究范围：普外科的学科研究范围包括总论及各论两部分：总论部分为∶水、电解质与酸碱平衡，休克，多器官功能衰竭，外科营养，外科免疫，外科感染及器官移植等。各论部分描述了∶甲状腺、乳房、胃肠、肝、胆、胰、脾等器官组织的各种疾病及周围血管疾病的诊断及治疗，他的研究方式是动物实验或临床研究。
1.2 发展历程
纵观普通外科学的发展史，大致可以分为以下四个阶段（1）积累阶段；（2）直观思维阶段；（3）理论思维阶段；（4）新技术应用阶段。一、古代经验认识的积累阶段的历史久远，外科治疗的起源同样如此。真正有效的麻醉药物和麻醉方式还未应用，合并症率和病死率很高。缺乏系统的解剖学知识的指导，对很多问题没有有效的解决办法，因此这是普通外科经验识的积累时期。二、近代直观思维阶段。文艺复兴时期后，医学革命到来，特别是进入19世纪后半期，由于先后成功地解决了手术疼痛、伤口感染、止血和输血等关键性技术难题，困惑外科医师多年的手术禁区获得了突破，外科治疗发生了革命性的变化，这是近代直观思维阶段。三、理论思维阶段。二战后，现代科技迅猛发展，实验手段进步，传统外科的手术技术已经成熟，许多外科医生更加重视理论，因而是理论思维阶段。四、新技术应用阶段。伴随着科技的发展，出现了一系列新型的医疗器械，医疗技术、、、、、、例如最近兴起的微创外科技术，对许多普外科医生在知识和技术上提出了更高的要求。外科医生需要不断学习以适应普外科学的发展。这个时期，他们更加注重的是对新型技术的应用与掌握，因而是新技术应用阶段。
2 普外医生在普外科发展中遇到的问题
随着普外科学的发展，普外医生的研究方向也不断的转变。从直观的研究到理论的研究，从只注重效果到既注重效果又看重健康与美观，他们凭借着不断的努力与钻研，使普外科学向前发展。但是，随着时代的发展，普外医生也在面临着更多挑战。社会对普外医生的评价标准发生了变化，再不以切除的肿瘤的重几斤而论“英雄”了。他们需要根据时代的要求做出更大改进，同时在手术中承担者更多的风险。就拿最近兴起的微创外科来说，很多普外科医生受到了严峻挑战。所谓的微创外科就是以最小的创伤达到最好的治疗效果，手术前进行评估分析，可以获得最准确的判断和选择最佳的手术径路，甚至外科医生可以离开手术台而操作“手术”。因此，在新时代下，外科医生不可能再是根据“报告”去做手术了，手术历来只是一种工具、途径或方法，应该是根据病情而选择的，而绝不是用病人来满足某种方法。微创外科思潮的上升，对外科其他方面带来了负面的影响。在这里，带来一个普遍性的问题，随着普通外科的不断的分化，应该如何去培养和造就一个外科医生呢？不论你是否愿意，普通外科的专科化还是必然的。那么这样培养出来的外科医生能够成为全面的外科医生吗？另外，在实践中，普外医生遇到的另一个问题则是医疗事故的增加。在当前社会条件下，一个小小的错误往往会成为舆论的焦点，并且，微创外科更增加了外科手术的医疗风险，医疗意外风险成了外科医生外科生涯中沉重的负担。
3 普外科发展前景展望
对于普外科医生来说，应该积极的面对挑战，不断完善自身的理论知识和手术实践能力。
3.1 加强专业学习
普外科学正朝着专业化的方向发展，因此，普外医生更应该在普外科专业化的今天争取成为一名全面发展的普外医生，不仅要潜心研究某一领域的知识，成为某领域的专家，同时还应该丰富自己，全面的掌握普通外科学的行业知识，从而能够更加从容的应对各种普外科疾病、手术。
3.2 提高自身心理素质
再有，研究表明，很多醫疗纠纷的发生是由于普外医生在进行手术的时候没有与患者做好及时的沟通，这在很大程度上增加了医疗纠纷发生的可能行。因此，普外医生应该加强认知心理素质的训练，多参与、多观察、多锻炼。加强自身的非技术性修养，提高其人际沟通和认知的心理素质。在进行手术的时候多和患者进行有效的交流，沟通。以避免或减少医疗纠纷发生的可能性。现时代的外科是需要从医学的科学精神向医学的人文精神回归。当普外医生做到既在知识上掌握的丰富，熟练，又能够很好地和病人进行沟通，那么一些大的原则性的错误就可以避免掉了。
4 结语
社会是不断的向前进步的，那么生活在这个社会上的人更应该与时俱进，而不是停滞不前。就普通外科学而言，普外医生不仅要跟得上时代的潮流，掌握各种专业知识，避免不必要的错误，更应该潜心钻研，刻苦努力，为普外科学的进一步发展做出应有的贡献，使普通外科学不断的向前发展，为人类带来更多的福音。
参考文献
[1]李实，安治国，刘仲祥，等.临床思维与实验诊断[J].中国实验诊断学，2007，11（3）：285.
[2]陈明斋主编？外科学简史？上海：上海科学技术出版社，2000·2-5·
[3]胡盛寿，孙晓刚，郭加强，等. 2261例二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术临床结果与随访.中华胸心血管外科杂志， 2002， 18；11-13？