【摘 要】
：
目的探讨糖尿病母亲婴儿(infants of diabetic mothers，IDMs)发生心脏合并症的高危因素。方法对2011年1月至2014年4月在北京大学深圳医院儿科228例IDMs进行调查，其中其母亲妊娠期资料完整者共171例。于出生后1周内择期完成心脏B超检查。将IDMs依据B超检查结果分为2组：观察组(有心脏合并症)及对照组(心脏正常)。将患儿情况与母亲妊娠期的状况相结合进行分析比较
【机 构】
：
518036 广东 深圳，北京大学深圳医院儿科,518036 广东 深圳，北京大学深圳医院儿科,
论文部分内容阅读
目的探讨糖尿病母亲婴儿(infants of diabetic mothers，IDMs)发生心脏合并症的高危因素。
方法对2011年1月至2014年4月在北京大学深圳医院儿科228例IDMs进行调查，其中其母亲妊娠期资料完整者共171例。于出生后1周内择期完成心脏B超检查。将IDMs依据B超检查结果分为2组：观察组(有心脏合并症)及对照组(心脏正常)。将患儿情况与母亲妊娠期的状况相结合进行分析比较。
结果观察组69例(男38例、女31例)，对照组102例(男59例、女43例)；观察组早产儿24例，对照组47例；观察组大于胎龄儿(LGA) 16例，对照组LGA 15例；经检验，2组在性别、是否早产儿、是否LGA方面差异均无统计学意义(χ2＝0.129、2.163、1.995，P均>0.05)。观察组新生儿低血糖7例(4.1%)，高于对照组[1例(0.6%)]，2组比较差异有统计学意义(χ2＝7.752，P<0.05)；观察组高龄产妇者24例(14.0%)，高于对照组[19例(11.1%)]，2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.707，P<0.05)；观察组有其他合并症的母亲24例(14.0%)，高于对照组[15例(8.8%)]，2组比较差异有统计学意义(χ2＝9.423，P<0.01)；观察组孕母血糖控制好者19例(11.1%)，低于对照组[80例(46.8%)]，2组比较差异有统计学意义(χ2＝43.735，P<0.01)；观察组仅糖耐量减低母亲9例(5.3%)，低于对照组[26例(15.2%)]，2组比较差异有统计学意义(χ2＝3.917，P<0.05)。Logistic回归分析显示，母亲有其他合并症为患儿出现心脏合并症的危险因素(OR＝3.29，95%CI 1.248～8.671)，血糖控制满意为其保护因素(OR＝0.098，95%CI 0.045～0.217)。
结论在患妊娠糖尿病母亲中，孕期血糖控制差、有其他合并症、高龄产妇以及母亲糖尿病较严重者所生新生儿易出现心脏合并症。
其他文献
目的观察先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)患儿介入封堵术后联合应用前列地尔注射液对术后血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平及心室重构的影响。方法选择河北医科大学第一医院2011年1月至2013年1月住院行介入封堵治疗的PDA患儿120例，男53例，女67例，年龄5～8岁[(6.2±2.1)岁]。应用随机数字表法随机分为前列地尔组60例及对照组60例，分别在术前、术后第3天、术后6个月
目的通过分析加盖包皮岛状皮瓣尿道成形术(Onlay手术)治疗尿道下裂的临床疗效，探讨手术适应证范围和并发症特点。方法回顾性分析2005年3月至2012年9月广西医科大学第一附属医院采用Onlay手术治疗的尿道下裂51例，年龄2～12岁，中位年龄4.3岁。其中首次手术43例，再次手术8例。采用单因素分析阴茎下曲程度、尿道缺损长度、手术次数、阴茎头大小对手术成功率的影响。结果全组手术成功率82.4%(
目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)住院的与普通病房新生儿肺炎的病原菌及其药敏是否相似？NICU内曾使用或未使用呼吸机治疗的新生儿肺炎，其病原菌及其药敏是否相似？研究不同的呼吸机辅助通气模式是否影响痰培养结果及药敏？方法回顾性分析222例诊断为新生儿肺炎且行痰培养检查住院新生儿的临床资料，将入住NICU的152例新生儿纳入NICU组，并按照是否予呼吸机辅助治疗分为上机组90例(其中根据通气方式将
目的首次报道儿童急性横纹肌溶解症(RM)并发罕见心肌肥厚1例及文献复习，以提高对心肌肥厚的认识和临床诊断水平。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院收治的以心肌肥厚、心包积液为主要表现的1例急性RM的临床资料，根据患儿临床症状、体征、心肌酶谱、心脏彩超、肌电图及肌活检结果进行诊断，并结合文献资料进行分析。结果女童，7岁5个月，以肌痛、肌无力、茶色尿起病，查体见四肢肿胀，皮肤湿冷，双下肢肌肉压痛
围生期缺氧缺血性脑损伤仍然威胁新生儿的健康质量，在综合治疗的基础上对新生儿缺氧缺血性脑病患儿实施亚低温治疗，在临床上已证明对神经系统有很好的保护作用，其神经系统保护作用的效果在出生18个月甚至到儿童期仍然明显。现就亚低温的脑保护机制、亚低温过程中如何发挥其脑保护的最佳效果以及亚低温治疗新的策略进行阐述。
目的探讨白细胞介素-17A(IL-17A)在病毒性心肌炎(VM)小鼠中的表达及其临床意义。方法将55只Balb/c小鼠按随机数字表法分为心肌炎组(45只)和对照组(10只)，心肌炎组腹腔接种0.1 mL含柯萨奇B3病毒(CVB3)的Eagle's液建立VM动物模型，分别于接种后第7、14、28天随机取10只处死，对照组腹腔接种0.1 mL不含病毒的Eagle's液，于第28天处死，运用苏木精-伊红
目的分析川崎病(KD)各系统并发症的临床表现，提供关于KD并发症的大样本数据，以指导临床实践。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2003年1月至2009年12月住院的1 370例急性期KD患儿临床资料，对KD各系统并发症进行总结分析。结果1 370例KD患儿中男881例，女489例，男女比例1.8︰1.0，5岁以内占88.2%(1 209/1 370例)，典型KD占84.7%(1 161/1
目的探讨改良INSURE[气管插管-肺表面活性物质(PS)-拔管后鼻塞呼吸道正压通气]方法治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效及并发症。方法分析2010年1月至2013年2月淮安市妇幼保健院新生儿科INSURE方法治疗的51例RDS早产儿临床资料。按治疗方法不同分为研究组23例(改良INSURE方法即拔管后经鼻间歇正压通气)，对照组28例(传统INSURE方法即拔管后经鼻持续正压通气)，比较2
目的探讨同步间歇指令通气(SIMV)联合压力调节(PSV)加目标容量控制通气(TTV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及其并发症。方法将2010年1月至2012年12月收治的53例NRDS患儿分为2组：SIMV＋PSV＋TTV组(27例)、辅助/控制通气组(A/C组)(26例)。观察各组患儿氧合情况及并发症发生情况。结果SIMV＋PSV＋TTV组在机械通气6 h时动脉血氧分压/吸入氧体积