【摘 要】
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目的探讨颅脑外伤行大骨瓣减压术后不同时期脑切口疝发生情况。方法回顾性分析90例行大骨瓣减压术的颅脑外伤患者临床资料,观察术后早期(术后1周以内)、中期(术后7~ 30 d)和晚期(术后1~ 6个月)脑切口疝发生率和发生程度,并比较不同时期脑膨胀患者GCS评分和GOS评分。结果全组脑切口疝发生率为75.55%,早期、中期和晚期膨胀发生率分别为42.22%、21.11%和12.12%,差异有统计学意义
【机 构】
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323300浙江省遂昌县人民医院外三科
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目的探讨颅脑外伤行大骨瓣减压术后不同时期脑切口疝发生情况。
方法回顾性分析90例行大骨瓣减压术的颅脑外伤患者临床资料,观察术后早期(术后1周以内)、中期(术后7~ 30 d)和晚期(术后1~ 6个月)脑切口疝发生率和发生程度,并比较不同时期脑膨胀患者GCS评分和GOS评分。
结果全组脑切口疝发生率为75.55%,早期、中期和晚期膨胀发生率分别为42.22%、21.11%和12.12%,差异有统计学意义(χ2早与中= 4.312,P<0.05;χ2中与晚= 4.523,P< 0.05;χ2早与晚= 4.543,P< 0.05),且早期脑膨胀患者膨胀程度(1.83±0.14)cm,显著高于中期和晚期患者,差异有统计学意义(t早与中= 6.301,P< 0.05;t早与晚= 6.551,P< 0.05);早期、中期和晚期脑切口疝患者GCS评分分别为(3.22±0.41)分、(6.53±0.37)分和(12.05±0.84)分,差异有统计学意义(t早与中= 5.215,P< 0.05;t早与晚= 6.312,P< 0.05;t中与晚= 6.312,P< 0.05);三个不同时期脑切口疝患者GOS分级之间差异具有统计学意义。
结论颅脑外伤患者行大骨瓣减压术后1周脑切口疝发生率最高,膨胀程度最大;颅脑外伤患者术前GCS评分越低,其脑切口疝发生时间越早;患者脑切口疝发生时间越迟,患者预后效果越差。
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