过敏性鼻炎对轻度持续支气管哮喘患者临床特征的影响

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目的

总结并比较合并与未合并过敏性鼻炎(AR)轻度持续支气管哮喘(简称哮喘)患者临床症状及小气道功能特征。

方法

采用回顾性分析总结并比较2013年8月至2014年8月门诊初诊轻度持续哮喘患者65例临床症状分布、肺功能指标及呼出气一氧化氮(FeNO)结果,将患者分为AR组与非过敏性鼻炎(NAR)组并比较2组间上述结果的差异。

结果

患者平均年龄(43.90±13.63)岁,男∶女为1∶2.4。AR组皮肤点刺试验尘螨阳性比例、血嗜酸粒细胞比例、嗜酸粒细胞绝对值计数、IgE水平较NAR组升高,差异有统计学意义(79.41% vs 37.50%,χ2=11.19,P<0.01);[(7.28±3.06)% vs (4.31±2.07)%,t=2.35,P<0.05];[(0.63±0.29)×109/L vs (0.42±0.16)×109/L,t=2.20,P<0.05];[(240.71±68.29) U/ml vs (119.06±65.39) U/ml,t=2.88,P<0.05)];胸闷、气短、全身乏力(活动后明显)、心悸为最常见的临床症状,所占比例分别为98.46%、98.46%、72.31%、66.15%,NAR组心悸症状较AR组高,差异有统计学意义(χ2=5.56,P<0.05);AR组咳嗽比例较NAR组高,差异有统计学意义(χ2=5.36,P<0.05);AR组吸入支气管扩张剂前FEF25-75及FEF75较NAR组降低,差异有统计学意义[(61.07±23.64)% vs (86.00±28.70)%,t=3.21,P<0.01];[(62.7±25.25)% vs (94.78±31.95)%,t=2.32,P<0.05)]。AR组及NAR组FeNO值分别为48(7~266) ppb、17.5(5~131) ppb,差异有统计学意义(P=0.005 9)。

结论

轻度持续哮喘患者症状存在异质性;合并AR轻度哮喘患者存在小气道功能受损,其机制与气道嗜酸粒细胞炎症及变应性体质相关。

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