超声检查漏诊室间隔缺损并右冠状窦瘤破裂

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1病例资料女,20岁。因心悸、气促伴活动受限1个月就诊。查体:口唇无发绀,心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间外侧1.5cm处,可触及震颤,心界向左下扩大,心率100/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及5/6级双期连续性机器样杂音,肺动脉P2亢进。X线胸片检查示:全心增大,肺血增多。第1次超声心动图仅见左心室、右心室、右心房稍增大,室间隔上段可见间距6mm的回声失落。彩色多普勒血流成像(CDFI)示室间隔回声失落处显示收缩期左向右异常穿隔血流束,诊断为室间隔缺损(膜周型)。
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