步入中年要警惕2型糖尿病

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  2型糖尿病发病年龄在30岁以后,初期时自己没有明显不适,能够正常生活、工作和学习。时间一久可出现消瘦、乏力,而且食欲一直较好,查血糖才发现血糖升高。其基本特征是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗,后者与肥胖和代谢综合征关系密切。发病时一般年纪偏大,身体超重或肥胖,临床症状不典型,常误认为是身体健康和“发福”;如果长期未检查和治疗,会发生心脑血管并发症等。
  人体内具有降糖作用的激素很少,主要是胰岛素,其他如生长介素等激素的降糖作用都很弱。相反,人体内升高血糖的激素较多,如胰升糖素、肾上腺糖皮质激素、脑垂体分泌的生长激素、甲状腺分泌的甲状腺素,都有升高血糖的功能,所以患糖尿病的机会较多。
  2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素过多,但胰岛素的利用差,因此患者体内的胰岛素是相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素分泌。但到疾病后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。
  开始发现有糖尿病时,病人和家属都会重视,积极治疗,也会定期到医院复查,饮食热量和品种都会安排好。但时间一久,往往不会重视,这是很大的错误。
  2型糖尿病是终身性疾病,不可能治疗痊愈。但只要治疗得力和生活习惯好,还是可以保持健康,像正常人一样生活和健康长寿的。
  导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激反映。应激反映包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩及其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等。由于上述诱因,患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低,导致血糖升高,形成糖尿病。所以,一定要纠正患者对糖尿病的错误认识。糖尿病并非不治之症,要解除其精神压力,克服心理失衡,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,达到最佳治疗效果。
  首先病人要有正确认识,有信心与疾病做斗争。通过非药物干预,可以帮助患者建立健康的生活方式,提高生活质量。非药物治疗干预是糖尿病治疗和防治并发症的有效手段。
  要坚持步行锻炼,每天应持续较长时间,并不断提高锻炼水平。中老年人开始锻炼,要注意环境条件是否安全。坚持步行可为健康带来许多益处,如维持心肺功能健康,减少心肌梗死的危险;提高氧气吸收能力,提高工作效率,延缓身体疲劳;促进新陈代谢,消耗脂肪,有助于减肥;增强腿部和臀部肌肉,提高肌肉的防御抵抗能力,消除扭伤或痉挛;延缓骨骼退化并减少患骨质疏松概率。
  平时还要从饮食、睡眠、情绪、生活起居等方面注意调养。
  饮食要注意一日三餐七成饱,不吃过甜的食物,不吃辛辣油腻的食品,纠正抽烟、喝酒等不良习惯,因为这些会加重糖尿病的病情。水果中含有较多的果糖和葡萄糖,重症糖尿病人不宜多吃。为了补充人体所需营养,可吃少量水果,一般一日量在100克左右,但需注意血糖和尿糖的变化。如果吃了水果后尿糖增多,则应减少主食,以免出现血糖升高。瘦肉也可以吃,宜少吃。稀饭容易升高血糖,所以最好不吃。稀饭与干饭的原料同为大米,但由于烹调方法不同,进入人体后其血糖指数相差悬殊。研究发现,大米烹调成稀饭进入人体后,其血糖指数较干饭显著增加,其升血糖作用甚至接近等量葡萄糖。苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿病有辅助作用,可常吃或代茶饮。家中应有血糖检测仪器定时检查,否则每两个月到医院检查一次。生活中能做到上述各点,对2型糖尿病治疗、巩固疗效都有益。
  要特别重视本病的并发症。2型糖尿病的并发症主要有心血管、肾脏、神经和眼部病变以及常见皮肤化脓性和真菌感染;其次为结核、泌尿道感染等。一定要早期发现、诊断和治疗。
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